推进公立医院改革步伐

　　推进公立医院改革步伐

　　(网民疑问)网友“大小道”：良药苦口被药价虚高挡住，公立医院药价高于市场价成一大公害。强烈呼吁医药分离，或者医院直接进药切断给公立医院送药发大财的不法药商。

　　(委员回应)戴秀英委员：公立医院收入主要由财政补助、医疗服务收入、药费差价三块组成，由于政府投入占医院运行总费用的比重逐年下降，使得医院维持正常运行不得不主要依靠医疗收费，从机制上出现了市场化导向。加之一些医院采取工作量、业务收入与科室和医务人员奖金挂钩等做法，迫使医生诱导患者消费，不合理检查、不合理用药、分解收费、多收费等现象普遍存在，直接增加了群众的经济负担，目前又缺少强有力的监管手段。

　　(网络调查)“两会热点”网络调查显示，近20%网民选择“建立比较规范的公立医院管理制度，坚持公益性质在医疗改革中最为重要”。

　　(委员建议)戴秀英委员：优化医疗资源配置，推进公立医院改革。组建以三级医院为核心的、县级医院和社区卫生站共同组成的责权利一体化的区域医院集团；依托三级医院的品牌效应，上级医院从人力、物力上全力支持下级医院，以保证医疗质量；医院集团内集中采购医疗设备、医用材料和药品，降低医院运营成本，提高效益；避免重复检查和用药，充分发挥医疗资源的效率和效益，控制医疗费用。此外，改革医保费用支付模式，降低群众医疗费用，将目前“后付费”模式改为“预付费”模式。逐步推行病人定点就诊制度，充分发挥社区站作用，引导病人合理就诊。