学术观点 全民医疗信用保障制度构想等

    焦点：全民医疗信用保障制度构想

    哈佛大学公共卫生学院教授刘远立等

    “建立全民医疗信用保障制度”

    《比较》第30辑 2007年5月

　　对中国这样一个世界最大的发展中国家来说，要实现基本医疗保障的公平高效，可以探索建立一种崭新的全民医疗信用保障制度。这种制度的核心是“信用保障”：让人们在看不起病时，能够得到一笔由政府担保的医疗贷款，先看病、后还款。

　　其主要构想是，凡中国公民均可获得一张多功能的医疗

信用卡，卡中含有全国统一的基本信用医疗额度(如每人每年累计不超过2000元)，可在国内任何有资质的医疗机构看病买药时使用。医疗贷款的启用只能由得到正式授权的医疗机构操作。银行在收到医疗机构报账后立即支付账单的一定比例(如70%)，剩下部分在经过一定的审核程序后结算。这样既保证了医疗机构的基本经济补偿能够得到及时解决，同时又有机制来监控供方的行为。

　　至于还贷，对于有医疗保障的消费者，银行与有关保障制度的管理者按其规定结账，不足部分纳入私人还款范畴；没有任何医疗保障的消费者则完全为私人还款。此外，在全国统一的基本医疗信用额度之上，政府部门、商业保险机构和私人都可以对医疗信用卡充值。

　　这种制度可以消除就医时的经济门槛，在财务上保证了人们获得基本的医疗服务；对有一定支付能力的人而言，医疗贷款也可以帮助缓解其现金周转困难；其具有可携带性，能解决流动人口如农民工的医疗保障问题。信用保障体现在医疗贷款的使用，对于贫困人群，政府应免除其还款责任。根据估算，政府每年拿出约200亿元，即可建立这样一个全民医疗信用保障制度。

　　宏观：中国增长与失业呈非线性关系

　　

吉林大学数量经济研究中心教授林秀梅等

　　“我国经济增长与失业的非线性关系研究”

　　《数量经济与技术经济研究》2007年第6期

　　宏观经济学中的奥肯定律认为，经济增长率与失业率之间为负向的线性关系。但研究显示，在1978年至2004年间，中国的GDP增长率与失业率之间表现为非线性的负向关系，产出的变动可以引起失业率非对称性的变动。

　　具体来看，当经济处于衰退期(产出缺口为负，即经济总量低于其潜在趋势值)时，经济增长率和失业率之间存在普通的负向关系；但当经济处于扩张期时，经济增长对失业有正向的拉动效应，而且，当期失业率受到前两期失业率的影响。

　　政策：中国无须紧缩总需求

　　世界银行《中国经济季报》

　　2007年5月30日

　　全球和中国经济的增长前景都很不错，2007年中国经济增长的预测值上调为10.4%，经常账户顺差的预测值则上调到占GDP的将近11%。目前中国经济中供给和需求保持平衡，尽管4月的消费者物价指数通货膨胀率年同比增加3.0%，但不计食品的话，通货膨胀率保持在1%，这支持了经济未出现过热的观点，中国并不需要采取紧缩总需求的宏观政策。

　　当前，对资产价格的担心强化了收紧货币政策、提高利率的理由，同时政府需要避免粮食价格压力引起全面的价格上涨。但中国主要的宏观经济问题还是在于不断扩大的贸易顺差，而降低贸易顺差将主要依靠经济结构调整。此外，减少银行体系过多的流动性也非常有必要。

　　(详见《财经》网络版www.caijing.com.cn“每日特稿”)

　　金融：拉美金融危机教训

　　中国社科院拉美所副所长 江时学

　　“拉美的金融自由化与金融危机”

　　“中国与拉美的金融改革国际研讨会”演讲

　　2007年6月7日

　　20世纪90年代，拉美出现了广泛的金融自由化，除70年代曾出现过的利率市场化、取消定向贷款和降低储备金率等措施外，还包括对国有银行实施私有化、积极引进外国银行、加强中央银行独立性等。但一些国家仍然出现了金融危机，其中以1994年

墨西哥危机最为典型。

　　墨西哥金融危机与银行信贷的过度扩张密切相关。墨西哥银行私有化后，银行信贷大量增加，不良贷款和坏账也不断增长。1991年12月至1994年9月，高风险资产与银行净资产之比从51%上升到70%。墨西哥金融危机主要教训在于：在银行私有化同时，政府没有及时建立起正规的信贷监督机构，银行可以随心所欲扩大信贷规模；墨西哥的多功能银行体系，使政府无法全面掌握银行业风险程度；当时墨西哥会计制度存在缺陷，它不要求银行提出综合报告，使监管机关缺乏有效渠道确定银行放贷限度、监管杠杆交易。