少儿医保报销新增46病种

　　补充报销范围公布增加儿童常用药及先天性疾病药品

　　本报讯　(记者 李莉) 昨天下午，市劳动和社会保障局在其网站公布了《北京市学生儿童大病医疗保险补充报销范围(暂行)》。《补充报销范围》在北京市基本医疗保险报销范围的诊疗项目和药品基础上，增加了学生儿童常用药以及治疗孩子先天性疾病的药品。药品报销自9月1日起实施《补充报销范围》包括六部分内容:先天性疾病；诊疗项目；医院制剂；中成药；西药；新增西药的剂型。

　　先天性疾病包括唇裂和腭裂、脊柱裂、马蹄内翻足、漏斗胸等46种疾病；诊疗项目包括韦氏儿童智力测查、新生儿暖箱、先天性脊柱侧弯脊柱融合术、永存动脉干修复术等90项；小儿感冒颗粒、小儿感冒宁糖浆、小儿退热口服液、小儿生血糖浆等31种常用中成药，葡萄糖氯化钠钾、阿莫西林等40多种常用西药都纳入了报销范围。

　　根据规定，补充报销范围注明具体限制使用的，参加学生儿童大病

医疗保险人员执行注明的具体限制使用规定；补充报销范围药品没有注明具体年龄限制使用规定的，一律限制为14周岁以下参保人员使用。参保人员超出限制使用规定发生的医疗费用，学生儿童大病医疗保险基金不予支付。

　　补充报销范围药品使用异型包装或生活用品做包装的，其费用学生儿童大病医疗保险基金不予支付。参保人员出院携带药品执行基本医疗保险规定，超出规定携带的药品费用学生儿童大病医疗保险基金不予支付。参保人员使用北京市基本医疗保险报销范围中的诊疗项目、药品，执行基本医疗保险的使用规定。J063

　　先天性疾病

　　1.脊柱裂2.脊髓纵裂3.鳃裂窦、瘘和囊肿4.耳前窦道和囊肿5.唇裂和腭裂

　　6.食管闭锁，不伴有瘘7.先天性气管食管瘘，不伴有闭锁

　　8.先天性肥大性幽门狭窄9.先天性裂孔疝

　　10.小肠先天性缺如、闭锁和狭窄

　　11.大肠先天性缺如、闭锁和狭窄

　　12.麦克尔憩室

　　13.先天无神经节性巨结肠［赫希施斯普龙病］

　　14.先天性肠固定畸形

　　15.双重肠

　　16.泄殖腔存留

　　17.胆总管囊肿

　　18.环状胰腺

　　19.处女膜闭锁

　　20.睾丸未降

　　21.尿道下裂

　　22.阴茎的其他先天性畸形(仅指“阴茎屈曲畸形”)23.先天性肾盂积水

　　24.输尿管闭锁和狭窄25.双重输尿管26.输尿管错位27.先天性膀胱-输尿管-肾反流28.膀胱外翻

　　29.先天性后尿道瓣

　　30.脐尿管畸形

　　31.先天性髋关节脱位及半脱位

　　32.马蹄内翻足

　　33.足的其他先天性外翻变形(仅指“先天性马蹄外翻足”)34.脊柱先天性变形

　　(仅指“先天性脊柱侧凸”)35.漏斗胸

　　36.胸锁乳突肌先天性变形37.桡骨纵形短缺缺陷

　　38.尺骨纵形短缺缺陷

　　39.脊柱其他先天性畸形，与脊柱侧凸无关，(仅指“先天性脊柱前、后凸”)40成骨不全

　　41内生软骨瘤病

　　42先天性膈疝

　　43先天性脐疝

　　44腹裂

　　45神经纤维瘤病(非恶性)

　　46其他内分泌腺先天性畸形(仅指“甲状舌管瘘”及“甲状舌管囊肿”)

　　部分诊疗项目

　　儿童DDST智力筛选新生儿微量胆红素测定胰岛素强化治疗

　　抗腮腺炎病毒—IgM抗水痘疱疹病毒—IgM呼吸道病毒全项抗原检测(7种)培养和鉴定

　　动态血糖检测

　　唇裂修复术:双侧

　　腭裂修复术

　　髋关节切开复位，髋臼成形术先天性髌脱位伸膝装置成形术(全套)

　　先天性马蹄内翻足后内外侧广泛松解术

　　永存动脉干修复术

　　科诺(konno)手术

　　冠状动脉起源异常矫治术

　　部分中成药

　　小儿至宝丸

　　小儿感冒颗粒

　　小儿感冒宁糖浆

　　小儿双清颗粒

　　黄栀花口服液

　　小儿热速清口服液复方鱼腥草颗粒

　　苍苓止泻口服液

　　儿童清肺口服液

　　小儿肺热咳喘口服液小儿消积止咳口服液小儿生血糖浆

　　牛黄抱龙丸

　　小儿肠胃康颗粒

　　王氏保赤丸

　　小儿化食丸

　　健脾生血颗粒

　　蛲虫药膏

　　部分新增西药剂型

　　通用名 新增剂型 报销限制

　　阿莫西林 干混悬剂

　　头孢克洛 干混悬剂

　　头孢地尼 颗粒剂 限二级以上医院

　　阿奇霉素 干混悬剂

　　克林霉素 颗粒剂

　　阿司匹林 泡腾片

　　布洛芬 混悬液

　　口服液体剂

　　对乙酰氨基酚

　　栓剂

　　葡萄糖酸钙 口服液体剂

　　西替利嗪 口服液体剂

　　氯雷他定 糖浆剂 限二级以上医院

　　哌甲酯 缓释控释剂型

　　硫必利 口服常释剂型

　　右美沙芬 口服液体剂

　　福莫特罗 干糖浆剂 限二级以上医院

　　地高辛 酏剂

　　妥布霉素地塞米松 眼膏剂 限二级以上医院

　　维生素A 眼用凝胶剂

　　利巴韦林 喷雾剂

　　部分西药

　　名称 剂型 报销限制

　　阿苯 口服常释剂型

　　生物合成胰高血糖素 注射剂

　　鞣酸蛋白 口服常释剂型

　　消旋卡多曲 颗粒剂

　　

西甲硅油 乳剂 限六岁以下儿童

　　葡萄糖氯化钠钾 注射剂

　　苯西卤铵 软膏剂 限3岁以下婴幼儿

　　呋麻 滴鼻剂

　　部分医院制剂

　　医院名称         制剂名称

　　北京协和医院     水合氯醛溶液

　　北京军区总医院    鞣酸软膏

　　北京市中医医院    捏积内服散  肺炎合剂 酚甘油滴耳剂 健宝合剂

　　                   洁霉素滴眼剂  磷酸盐合剂

　　首都医科大学附属   硼酸软膏

　　北京儿童医院       清解合剂 鞣酸软膏 温胃合剂 银黛止咳合剂

                       制霉菌素鱼肝油 枸橼酸盐合剂

　　

北京大学第一医院   硫酸阿托品眼膏 小儿止咳合剂

　　首都医科大学附属北京友谊医院 冰硼甘油 鼻炎清口服液

                    补气健脾口服液 柴防口服液 儿童咳宁口服液

                      复方蓼大青叶口服液 复合钙颗粒剂Ⅱ号

　　首都儿科研究所附属 加味玉屏风口服液

　　儿童医院 咳喘平颗粒

　　芪神口服液

　　三子平喘颗粒

　　双金利咽颗粒

　　通窍鼻炎喷雾剂

　　消食化积颗粒

　　杏贝止咳祛痰口服液

　　中国人民解放军第三零六医院 小儿感冒颗粒

　　中国人民解放军第三零七医院 小儿润肺止咳口服液

　　中国人民解放军总医院 水合氯醛溶液

　　中国人民解放军第三一六医院 小儿止咳合剂

　　中国人民解放军总医院第二附属医院 水合氯醛溶液

　　北京市怀柔区第一医院 水合氯醛溶液