一摞措施管好“救命钱”

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　　目前，我国五项社会保险基金收入和累计结余规模均超万亿元。管好用好这笔百姓的“救命钱”，意义重大。据人力资源和社会保障部介绍，2009年将采取一系列措施全力维护基金安全完整，包括组织开展自查自纠活动；结合全国省级统筹工作的开展，进一步研究基金统一调剂、政府分级负责的省级预算管理制度；深入做好社会保险信息披露工作等。

　　二亿多人要实现被“保”

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　　人力资源和社会保障部副部长胡晓义8日表示，全国还有2亿多人未被基本医疗保障制度覆盖，医改近三年重点任务之一就是要使所有中国人都能享有基本医疗保障。主要要采取三方面措施：

　　首先是要扩大基本医疗保障的覆盖面，三年内，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上；

　　其次是要提高现有三项基本医疗保障制度的保障水平，将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上；

　　最后是要增加基本医疗保障资金总的供给，2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，具体缴费标准由省级人民政府制定。

　　三方面解决“以药补医”

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　　卫生部副部长马晓伟8日说，我国将主要从三个方面入手解决“以药补医”问题：

　　一是增加政府对公立医院的投入，这次医改方案中，进一步明确了政府对基层医疗卫生机构的经费补助项目，也明确了对公立医院的经费补助项目；

　　同时还要进行付费方式的改变和价格构成的调整，今后要提高医疗技术劳务的收费价格，降低大型设备、医用耗材和药品的价格；

　　此外，在试点地区，还要考虑增设药事服务费等办法，以补偿取消药品加成所造成的经费损失。

　　四项措施“砍”药价

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　　国家发展和改革委员会副主任彭森8日表示，“看病贵”主要表现在药品价格虚高，要采取四项措施，通过改革来解决这一问题。

　　首先，要合理调整政府管理价格的范围。一方面要发挥市场的调节作用，另一方面要承担政府管理的责任，重点是加强对临床使用量大面广的处方性药品价格的管理。

　　其次，配合国家基本药物制度的建立，合理制定基本药物价格。根据这次医改意见的要求，基本药物由国家制定零售指导价，以鼓励基本药物的生产和使用。

　　再次，切实加强流通环节药品差价率的管理，压缩中间环节加价水平。特别是要实行差别差率的控制，即如果药价较高，差率就从低，如果药价较低，差率可以适当从高，以抑制流通环节不合理的加价行为。

　　最后，要逐步降低医疗机构销售药品的加价率。在医疗机构实行差别加价，药价高的从低加价，药价较低的从高加价，以鼓励医院使用比较廉价的药品。在国家举办的基层医疗机构实行零差率。

　　彭森还透露，今后将注意原研药和仿制药价格的衔接，逐渐让广大患者能够用上更多更好的药品。

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