重庆：卫生服务券换免费医疗服务

　　继续关注《探访重庆试验区》系列报道。农民看病难、看病贵问题，一直困扰着很多地方，而这一点在重庆表现得尤其明显。有3100多万人口的重庆，农村人口就有2300多万人，那么，实施城乡统筹以后，重庆有没有实力解决这些人的看病问题？来看报道。

　　这里是重庆市黔江区的中心医院，在这里我们发现了一个现象，很多农民来给孩子接种疫苗的时候，都没有带钱来，他们每个人手里都有一张这样的服务券，拿着这个券，他们就可以给孩子免费接种疫苗。

　　村民说，很方便，每次来看都不要钱，全部免费

　　记者在采访中了解到，不仅孩子接种疫苗是免费的，孕妇的产前，产后检查以及孩子每年的体检都是免费的。这里的村民现在每年都会领取到这种公共卫生服务券，村民到

医院只要向医生提供服务券，就可以免费得到以上四种服务。此外，只要在黔江区居住三个月以上的流动人口，也可以享受到公共卫生服务券提供的服务。

　　工作人员说，每个季度我们都把应该集中的人统计起来，发给他们这个服务券，他们拿这这个券就可以直接来检查了。

　　村民告诉记者，以前给孩子接种疫苗，尽管疫苗国家免费提供，但是因此产生的注射费，器材费还是要村民自己支付，以一个七岁的孩子为例，一年体检4次，就要花去将近50-60元钱。有了公共卫生服务券，村民们就可以省掉这笔钱了。

　　新型合作医疗：看病花钱更透明

　　看病难看病贵这样的现象，其实在城市也存在。在重庆黔江区，还在推行的农村合作医疗，就以医疗费用透明化为目标，让重庆黔江区的农民节省了不少的医疗开支，重庆市也在全市范围内开始推广黔江的做法。

　　他叫龙永生，是黔江区冯家镇的村民，他的孩子不久前得了急性阑尾炎，按照重庆市的正常收费，他应该至少支付2000多块钱，但是他在镇中心医院只花了九百块钱。

　　当地村民说，政府给了补助，少花了一半。

　　之所以能够减免将近一半的医疗费用，是因为龙永生参加了区里的新型农村合作医疗。在这里，村民每年每人出10块钱，中央和地方政府再各自出20元，建立医疗基金，一旦农民需要住院进行治疗的时候，那么就可以动用这笔资金给农民进行一定比例的补偿，农户花100元钱，可以得到将近40块钱的补助。

　　重庆市黔江区卫生局局长罗奎说，我们这里基本上是农民花100块钱看病可以得到38元的补助。

　　不但如此，医院的药品也便宜了。在医院的墙上，张贴着一张这样的药品价格表，上面不仅有药品的出售价格，而且还标注了药品的采购价格。记者注意到这样的一个细节，医院中的药品上全部都贴着这样的标签，上面标注着年月日以及卫生局的字样。

　　工作人员说，保证药品是正规途径买来的，一是价格透明，二是药品的质量也有保障，避免村民买到过期药和假药。

　　公布药品进价之外，黔江区还对500多种疾病实行限额付费，以阑尾炎为例，治愈一个患者整个过程医院最高的收费标准不能超过1800元。医院还会对患者的每一笔费用都进行实时的上网公布，患者如果对于医疗费用产生置疑，可以直接上网查询。

　　医院院长戴安勇说，把能降下来的成本降下来，这样农民才愿意到医院来看病了，我们去年的门诊量只有2万多人次，今年已经有5万人了。

　　目前，在重庆黔江区农民看病的费用出现了明显的下降，据不完全统计，农民住院的费用已经从去年的一次500元降到了现在的400元，门诊的花费也从每次21块钱减少到了每次16块钱。

　　联播观点：从能做的事做起

　　在记者的调查中我们看到，重庆为农民设计的医改方案把现在最能做的三件事组合到了起，一是加大政府投入，二是提高医疗资源的利用效率，三是把

药价虚高的水份挤出去。

医疗改革关系各方利益，想一下子拿出一个终极方案不太容易，从那些现在就能做的事做起，让老百姓见到切实的效果，不失为一个明智务实的选择。