新华社上海9月18日电题：抢占“第一口奶”成明规则 谁来打破医务奶粉“硬气”？

　　新华社记者周琳、魏宗凯

　　针对媒体曝光的“变味的第一口奶”事件，天津市卫生局17日明确回应：对于医务人员利用职务便利收受他人财物，将会按照规定进行严肃处理，绝不姑息。

　　事实上，记者调查发现，奶粉企业凭借强大营销力量，“强硬”打通医院渠道、抢夺“第一口奶”绝非个案，甚至已成为行业的明规则。这不仅违反国家关于母乳代用品销售的相关规定，影响母乳喂养的氛围，更有可能涉及商业贿赂，有待监管部门予以彻查。

　　抢占新生儿“第一口奶”成明规则

　　近日，有媒体报道，新生儿在医院喝“第一口奶”，背后暗藏金钱交易。企业贿赂医生护士。“白衣天使”在利诱下，给孩子喂多美滋奶粉，让新生儿产生依赖，排斥母乳。

　　17日，多美滋向记者发来声明称，对报道的内容表示非常震惊和重视。将立即就此事展开调查，多美滋严格遵循中国的法律法规，包括《母乳代用品销售管理办法》，并为此设立了严格的管理制度。如有违反，将采取严厉的惩罚措施。

　　记者调查发现，奶粉进医院营销实非个案，甚至可以说是行业内的明规则，虽然违反国家相关规定，但鲜见有处罚让企业有恃无恐。

　　我国《母乳代用品销售管理办法》明确规定，医疗卫生保健机构、学术团体不得接受生产者、销售者为推销产品而给予的馈赠和赞助；应抵制母乳代用品生产者和销售者在本部门、本单位所做的各种形式的推销宣传；不得在机构内张贴母乳代用品产品的广告或发放有关资料；不得展示、推销和代售产品。

　　然而，对于奶粉企业而言，不进医院意味着放弃“第一口奶”的抢占。奶粉企业在医务渠道并不做销售，而是通过赠予的方式让新生儿适应这种奶粉的口味，形成口感的依赖，医院自然成为厂家的“必争之地”。

　　在上海一家知名儿科医院的二楼，记者就看到一个名为“营养加油站”的小推车，上面摆放了某知名品牌各阶段的婴幼儿配方奶粉，一些奶粉已冲调好放在一次性杯子里。营销人员亲切地说：“我们这里可以免费品尝。”这种明目张胆的“展示”，院方却并未制止。

　　“我的孩子是早产，留院观察了一周，一直是医务人员喂食奶粉。”上海市民罗女士说，医生护士没有任何人提及母乳喂养，出院时医护人员还赠送了多瓶奶粉试用装。

　　业内人士透露，所谓奶粉医务渠道，基本上被大型洋奶粉企业所“霸占”，所采取的手法往往是大手笔：制定详尽的计划，直接买断医院，不仅与院方领导合作，还打通医院配餐中心的渠道。也有一些企业“小打小闹”，以办学术会议为名，行“认识医生”之实，从产科医生和护士手中打听更多的孕产妇个人信息。

　　“一线城市全覆盖” 洋奶粉企业底气“十足”

　　近日，记者以与安徽某地级市的各大医院很熟悉、且有自己的连锁母婴用品店为由，联系上了多个洋奶粉品牌的相关工作人员。

　　“一级城市你就不要想了，像上海、北京这样的一线城市，我们大大小小的医院、月子中心能覆盖的都已全部覆盖了。”面对咨询，一位大型洋奶粉企业商务代表刘女士非常“硬气”。

　　她说，如果想要帮助品牌铺医务渠道，只能向二三线城市发展，而且还要评估记者在当地的“渠道关系”到底硬到什么程度。“如果你们只有几家店、几个医务所的关系，估计很难拿到好的贸易条款。”

　　另一家知名奶粉品牌负责华中地区的销售人员则告诉记者，公司在各地有专门的医务部门，属于公司编制，和销售部门平级，但没有任何销售业绩考核，对医院的回访计划、返利计划实施如何等才是对他们的考核指标。医务部门还会根据出生率将医院分割成重点医院和非重点医院，专门制定“沟通计划”。

　　一位婴幼儿奶粉企业负责人介绍，婴儿出生尚未出院时，部分妈妈奶水不足，如果自己没有准备奶粉，医生会提供部分品牌奶粉，被称为“轮奶”。而这些品牌如何确定，就由奶企出面，以赞助费的形式，给医院一定额度资金，少则几万元，多则几十万元。

　　此外，不少外企还在医院开办孕妇班，以教授母婴知识为由头，推销奶粉，同时掌握孕产妇的个人信息。例如在浙江某地级市的妇幼保健院，想要开设这样一个学习班，需要给医院缴纳两万元的赞助费。“医院小，钱就少；医院大，给钱就需要更多。”上述负责人说。

　　强大营销让母乳败下阵来 制度保证让违规受到处罚

　　对于一些资金实力较弱的民营企业而言，医务渠道则是一座就算想爬也爬不过去的“高山”。“人家洋奶粉企业做了二十年，已形成了一张渗透全国多个城市的网络。”上海一家民营婴幼儿奶粉企业负责人坦言，“他有两千人的专门队伍。你上一千人，肯定是死；你上两千人，也会被累死。”

　　这些花在医务渠道中的成本，最终还是由消费者埋单。更重要的是，这种违反规定的行为扰乱了市场秩序，却鲜见有处罚，让守规矩的企业“有口难言”。

　　上海奶业行业协会副秘书长曹明是认为，卫生等多部门应协作加大执法力度，开展专项整治行动，配合对洋奶企的反垄断调查，正本清源，对于背后藏着的医务人员收受回扣、商业贿赂的问题更要深查严究。

　　一位业内人士说，应该用法律保证医院产科服务于母婴而不是奶粉企业，制定细则让奶粉商违规销售有法可“罚”。

　　专家认为，奶粉作为母乳不足时的补充食品，其存在是必要的，但违规的营销会使得母乳喂养缺乏良好的氛围。

　　来自联合国[微博]的数据显示，我国婴儿6个月内，纯母乳喂养率在中国农村达到30%，在城市这个数字是16%，在国际上处于较低水平。母乳喂养标准推荐继续进行母乳喂养直到两岁，而在中国，两岁还继续能够喝到母乳的婴儿比例只占9%，远远低于我国邻国缅甸65%的比例。

　　中国农业大学[微博]食品科学与营养工程学院副教授朱毅说，母乳是孩子的最佳选择，在确实不能母乳喂养的情况下，才考虑婴儿配方奶粉。而现实情况却是，中国孩子的家长对于奶粉过度依赖问题比较突出。

　　曾有一句很经典的笑话：任何一种哺乳动物，都有足够的奶水喂哺自己的孩子，只有人类没有。因为人类有“思想”，总是想着自己的奶水不够喝。“几乎所有的母亲都有足够的乳汁来喂自己的宝宝，秘诀在于母亲对自己的信心。”著名儿童教育专家小巫这么写道。(完)