三大关键词

　　扩大覆盖面：

　　努力实现全民医保

　　新医改方案明确提出，三年内，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率提高到90%以上。

　　这意味着参保覆盖人群已由最初的城镇职工和退休人员，拓展到城乡广大居民，参保对象也发生了由单位人、集体人向个体人、社会人的重大转变。

　　江苏省医疗保险基金管理中心主任胡大洋说：“与以往部门自定的目标不同，这是第一次通过中央文件的形式明确医保的覆盖目标。对我们有着十三亿人口的国家来说，90%是一个不小的数字，更是一个宏大的系统工程。”

　　扩大基本医疗保障覆盖面，不能忽视历史遗留问题。新医改方案明确了解决这一难题的时间表：用两年左右时间，将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的，经省级人民政府批准后，参加城镇居民医保。

　　与此同时，2009年全面推开城镇居民基本医疗保险制度，将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。

　　为了实现医保的“无缝”对接，新医改方案明确，灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。参加城镇职工医保有困难的农民工，可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。

　　财政部社保司调研员姜宇说：“新医改方案明确提出逐步实现医疗保障制度覆盖全体城乡居民的目标，抓住了群众最为关心的问题，是医改中最能使群众得到实惠的部分之一。”

　　提高保障水平：

　　让百姓得到更多实惠

　　为了改变基本医疗保障水平低的现状，让百姓得到更多的实惠，新医改方案明确提出，逐步提高城镇居民医保和新农合筹资标准和保障水平。

　　2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大门诊费用报销范围和比例。

　　城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工一年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。

　　胡大洋说：“按照上述要求，江苏省城镇职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额将分别提高到18万元、10万元和5万元左右。”

　　卫生部农村卫生管理司合作医疗处处长傅卫说：“我们不仅要有基本的制度安排，更要让制度发挥出应有的作用。今后还要随着经济的发展、财政收入的增加，进一步提高筹资标准。”

　　与此同时，我国还将进一步完善城乡医疗救助制度。有效使用救助资金，资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准。

　　规范基金管理：

　　管好百姓“救命钱”

　　目前，我国五项社会保险基金收入和累计结余规模均超万亿元。管好用好这笔百姓的“救命钱”，意义重大。

　　新医改方案明确提出，各类医保基金要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。基金收支情况要定期向社会公布。提高基金统筹层次，2011年城镇职工医保、城镇居民医保基本实现市(地)级统筹。

　　据人力资源和社会保障部介绍，2009年将采取一系列措施全力维护基金安全完整，包括组织开展自查自纠活动；结合全国省级统筹工作的开展，进一步研究基金统一调剂、政府分级负责的省级预算管理制度；深入做好社会保险信息披露工作等。

　　胡晓义在3月初的全国社保工作座谈会上要求：“要从目前以披露业务统计信息为主，逐渐向重点披露财务和管理服务信息转变。对一些重大的违纪违规事件及其他需要公众及时了解的重要事项，应当随时披露相关信息。”

　　文/新华社记者 杜 宇 周婷玉

　　(据新华社北京4月8日电)RJ206

　　声音

　　■世界卫生组织总干事陈冯富珍：

　　新医改方案与世界卫生组织倡导的原则相一致

　　陈冯富珍7日在北京说，医药卫生体制改革是一项非常复杂、艰难的工作，需要来自民众与政府的共同努力，通过不断协商与沟通，找到解决问题的方案。她指出，在新医改方案准备与起草期间，世界卫生组织与其他联合国机构都提出了建议和技术支持。中国政府在正式公布新医改方案前，也向民众进行了大量咨询与协商工作，这种做法值得称赞。

　　■卫生部党组书记、副部长张 茅：

　　老百姓得到四方面实惠

　　张茅8日在国新办新闻发布会上表示，在这次新医改当中，要将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，老百姓将从中得到四方面的实惠。一是“平时少得病”。二是“得病有保障”。三是“看病更方便”。四是“治病少花钱”。

　　■财政部副部长王 军：

　　8500亿元三分之二用于需方

　　王军说，增加的8500亿元医改投入，三分之二用于需方(患者)，三分之一用于供方(医疗机构)。相信地方政府对医改的投入能及时足额到位。地方已把加大卫生投入摆上重要议事日程，中央还将通过激励、督查等保障投入到位。

　　■卫生部副部长马晓伟：

　　从三个方面入手解决“以药补医”

　　“在公立医院改革的三年实践当中，要完善公立医院的补偿机制，解决‘以药补医’问题。”马晓伟8日在国新办新闻发布会上说。他指出，解决“以药补医”主要从以下三方面入手：一是增加政府对公立医院的投入。同时还要进行付费方式的改变和价格构成的调整。此外，在试点地区，还要考虑增设药事服务费等办法，以补偿取消药品加成所造成的经费损失。

　　■人力资源和社会保障部副部长

　　胡晓义：

　　要使所有中国人都能享有基本医疗保障

　　胡晓义8日在国新办新闻发布会上表示，全国还有2亿多人未被基本医疗保障制度覆盖，医改近三年重点任务之一就是要使所有中国人都能享有基本医疗保障，这样个人的医疗费用负担才能得到减轻。

　　■国家发展和改革委员会副主任

　　彭 森：

　　四项措施解决药价虚高

　　彭森8日在国新办新闻发布会上表示，“看病贵”主要表现在药品价格虚高，要采取四项措施，通过改革来解决这一问题。首先要合理调整政府管理价格的范围。其次，配合国家基本药物制度的建立，合理制定基本药物价格。再次，切实加强流通环节药品差价率的管理，压缩中间环节加价水平。最后，要逐步降低医疗机构销售药品的加价率。

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