平均月亏10万元 民营医院定位矛盾慈爱不起来

　　诊室和住院部冷冷清清，50张床位几乎都空着。半年前刚刚宣布成立的慈爱医院前4个月平均每月亏损10万元。由于药商、器械商纷纷上门逼债或停止供药，

　　一些重症病人只能转院。日前，记者又得到了医院院长丁学金病倒休假的消息。这所被称为“国内首家具有慈善性质的民营医院”的慈爱医院能够继续走下去吗？昨日上午，记者来到慈爱医院，进行了实地探访。

　　50张床位5个病人

　　昨天上午，记者来到慈爱医院，虽然位置偏僻，但在其附近还有另外两家民营医院，在医院所处的祁连山路上，几家医院的指路牌随处可见。

　　慈爱医院借用了普陀区真新养老院的部分楼层，总面积并不大，养老院大楼6层楼中的第1、2层用来做门诊，5层做病房。在这幢楼里，养老院里休养的老人数量要远远超过慈爱医院病人的数量。在棋牌室，虽是上午，也已聚集了不少老人。在5楼的病房里，8个病房，共有50多张床位，却只住着5个病人：两名肿瘤病人，一名手臂骨折，一名眼睛受伤。其中两名来自江浙等地。医院工作人员告诉记者，医院开办以来，病人一直维持在这一数量。

　　在病房楼层最里面，有一间病房名称比较特别：“扶贫病房”。不过房中5张床上只躺着一位病人，病人的儿子正在一旁看护。这对父子是上海人，因为老人以前长期失业，不享受劳保，在他们看来进民营或公办医院并没有不同。儿子告诉记者，父亲得了肺癌，在这里住院已有4个月，至今总共花费了1.5万元左右，他感觉价钱不算太贵，但也不算便宜。“药费、医疗费肯定是不会少的，‘扶贫’二字体现在给我们减免了一些住院费。现在住院费一天20元左右。”他已经知道丁院长生病在家休息，“丁院长人不错，有次给过我们500元钱买水果。”

　　院长1个月后“出山”

　　前几天，院长丁学金工作时高血压病发，只好在家休养，现在医院由他的儿子丁欢暂代管理。在医院办公室，丁欢告诉记者，他和医院的同事们已商量过，让丁学金在家好好休养一段时间，1个月后再出山。丁欢表示虽然都是正面宣传，但是“这对医院可能会影响不好，媒体关注的‘慈善’、‘免费’让我们吃不消。希望病人更加看重的是我们的医疗新设备、新技术。”对于采访，他再三推辞：“目前医院正处于困境中，所以我们不愿接受记者采访。”

　　成立之初曾想“以病养病”

　　今年2月，上海慈爱医院在沪正式开业，创办者丁学金国内首创“以病养病”的慈善模式，即从医院的正常收入中提取一定比例组成资助特困肿瘤病人的“慈爱基金”，以补助家境贫困的肿瘤病人。

　　对于“慈爱基金”的使用，当时他们规定，对于上海本地的贫困肿瘤病人，由区县一级的民政部门开具特困证明后，基金会给予适当补助；而对于外地肿瘤患者，由当地民政部门开具证明，基金也会给予一定的帮助。

　　设址偏僻月亏10万

　　令丁学金怎么都没有想到的是，医院一开业，运营便陷入困境。原因是经过媒体的报道，众多自称贫困的肿瘤患者都把慈爱医院当作免费医院而纷至沓来，即使有经济能力的患者看到能够减免医疗费用，也开始支支吾吾不愿意付医疗费用，遭拒后甚至给医院安上“假慈善”的“恶名”。同时，医院设址偏僻，在普陀区和嘉定区交界的祁连山路上，加上是没有医保的民营医院，一般患者也根本不会去求诊。因此，前4个月平均每月亏损10万元。

　　几个月前，丁院长在接受记者采访时曾明确表示，要解决医院入不敷出的现状，只有两条出路。一是有关部门将医院纳入医保范围，增加有能力支付医疗费的病源；二是靠社会捐助。但根据上海市医疗保险局的规定，民办营利性医疗机构暂不纳入医保定点。而要靠社会捐助也是困难重重，姑且不谈拉不拉得到捐助的问题，即便有人愿意捐助，根据法律规定，慈爱医院也没有资格接受捐款。因此当初“以病养病”的经营思想即告失败。

　　慈善营利定位矛盾

　　“一所医院不可能既是慈善医院也是营利性医院。”管理本市民营医院的机构为上海市卫生工作者协会，在协会秘书长闫东方看来，慈爱医院的经营者没有给医院一个明确的定位：到底是慈善医院，还是营利性医院？“国内首家具有慈善性质的民营医院”这个称号体现出的两种定位是完全矛盾、错位的。

　　闫东方认为，慈善医院应该有规范的操作方式和透明的开销流程。慈善医院的运营资金应该是稳定的，由社会募捐和政府补贴及业务收入等方面构成；而国家相应政策也保障了资金源不会断链，像丁学金的慈爱医院4个月亏损40万元，财政入不敷出危机是不会发生的。他表示，“如果用慈善的名义来进行赢利性经营，那么这是对慈善事业的不尊重；如果这是真正的慈善事业，那么没有实力的民营医院肯定无法继续运作。” (记者 王艳辉 李征)