医疗服务价格昨听证 挂号费涨做CT跌 | |||||||||
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http://finance.sina.com.cn 2004年10月11日 10:43 武汉晚报 | |||||||||
本报讯(记者 田巧萍 胡义华 傅雪婴)由省级物价和卫生部门共同定价的5类122种医疗服务价格,昨日在洪山宾馆进行了听证。来自湖北社会各界的36名代表出席了听证会。 昨日听证的包括挂号费、普通住院床位费、诊查费、护理费、大型医疗设备检查治疗费五大类,共122个项目。主要内容是将提高医护人员劳务价值,其他费用将降低,其中大型医疗设备检查费最高降幅达到了50%。
省卫生厅的报告说,因调升劳务民生技术服务项目价格,会使消费者多承担50余亿元,而因药品和检查费降价,可使消费者节省62余亿元。 省卫生厅负责人昨日介绍,国家要求明年6月1日以前在医院使用由国家统一开发的收费软件。该软件使用后,电脑只识别已编好识别码的3966个国家核定的收费项目,医院巧立名目的收费、重复收费、分解收费等滥收费项目均会被电脑拒绝。 省卫生厅负责人昨日表示,对122种医疗服务价格听证后,各地、市将陆续根据本地实际情况对余下的3844个项目进行定价和听证。 医疗服务听证价格孰降孰升? 听证的五大类项目包括挂号费、诊查费、床位费、护理费、大型医疗设备检查费,其中有升有降。 ●挂号费↑ 1996年,省定门诊普通挂号价格,县及县以上医院每人次为0.80元,乡镇卫生院每人次0.5元。 现拟调整到三级医院2元,二级医院1.5元,一级医院1元。 ●诊查费↑ 普通门诊诊查费 1999年,省定门诊诊查价格为:乡镇级卫生院每人次0.50元,县市级医院每人次1.7元,部属、省市级医院每人次2.2元. 急诊诊查费 按主治及以下技术职称医师普通门诊诊查费标准计算拟定每急诊诊查费标准三级医院7元,二级医院6元,一级医院5元。 门急诊留观诊查费 按主治及以下技术职称医师普通门诊诊查费标准,计算拟定每门急诊留观诊查费标准:三级医院8元,二级医院7元,一级医院6元。 住院诊查费 1999年省定乡镇卫生院每床日3.5元,县(市)级医院每床日5.5元,部属、省市级医院每床日7.5元,本次一级、二级、三级医院分别拟调整到5、7、10元。 ●床位费↑ ●护理费(暂未拟定) ●大型医疗设备检查治疗费↓ 代表声音:尽快实行“医药分离、降低药价” 听证会一开始,华中农业大学教授严煤就质疑此次医疗服务价格调整可能事与愿违。他指出,从18家样本医院价格监审情况看,我省尚未“实行医药分开核算、分别管理”,18家样本医院的药房尚无一家已改制为零售药店,而全省医院2003年药品收入占总收入比例仍高达49.15%。此时增加医疗服务价格,“我担心药价依然居高不下,而打针开刀价码大幅攀升,可能使‘看不起病’的状况进一步恶化。” 作为市消费者协会的公务员,张群举例说:68岁的赵女士,有腰部酸软、贫血的后遗症,长期服用“利血生”,每瓶仅2.43元,后来医院推荐她用“利血宝”,功效差不多,价格却要46元。 有代表指出,医院的常规药老是断货,医生热衷开高价药。如阿斯匹林每片价格0.03元,许多医院开不到,都是0.63元的“巴米尔”,成分还是阿斯匹林。 省政府法制办干部傅立指出,医疗服务价格常年偏低,医院有过高的药品价格做支撑。在药品价格没有降到合理的、百姓可以承受的范围前,调高部分服务价格,有可能走向反面。 我国“以药养医”的现象十分严重,80%的药品都是通过医院销售。发言代表都表示,只有尽快实行“医药分离、降低药价”,才能让消费者真正得到实惠。 药价高责任不在医院 涂汉军:十堰市太和医院院长 药价高的根本原因是国家实行“以药养医”的医疗机制,关键并不在医院。我院一直执行的是省物价局1996年确定的收费标准,但目前许多医疗服务价格已严重背离了成本。 我院2003年住院病人人均费用为4400多元,其中医疗服务收费不到20%,药品约占42%,检查费、化验、放射费占38%。在这样的情况下,药价偏高、开大处方等现象仍难根除。 医生做台手术不及洗头工 徐纯生:随州市淅河镇政府干部 做一个胃大部分切除术,一级甲等医院收费84元,手术需医生护士6人,时间为2-3小时,平均每人每小时仅7元。可在我们镇,最低档次的洗头都要5元,洗20分钟,相当于15元/小时。难道一个洗头工创造的价值比医生手术价值还大吗? 现行的是1996年的《湖北省医疗收费标准》,当时标准的制定是纳入了财政拨款而预算的。而现在财政拨款逐年减少,医疗收费标准也应提高。 姜焕群:孝感市中心医院会计师 财政补助相对不足、现行医疗服务价格偏低,导致患者药费和大型仪器设备检查治疗费负担过重。医院面临两难境地,不执行标准,违法违规;所获不能弥补所耗。 尚迟:谷城县人民医院院长 虚高药价、过高的大型检查治疗费、医用耗材等物力资源价格,这些都是导致群众看病贵的重要因素。例如,有一种骨科用材料,医院购进价4500元,而做这种骨科手术收费标准仅为88元,这88元包含了麻醉、手术、护理等人员的工资及手术室消毒、设备耗损、水电等多项成本。
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