差一百元不输血 连江县医院“救命血”事件调查

　　新华网福州8月17日电

　　死者家属：差100多元钱就是取不出血来

　　8月4日上午，死者尸体在连江县殡仪馆火化。记者赶到现场，送葬乡民情绪激动：郑铿弟死得太冤枉！医院拖了3个小时，不给人家输血抢救，实在太离谱！

　　死者的朋友小雷告诉记者，8月2日3点5分左右，他同死者的妻子兰传花、死者的小姨、小姨丈4个人赶到医院，当时郑铿弟已被“120”送进医院，说话时嘴角冒血，但人还很清醒。进医院时，兰传花带了2000多元。在急诊科陈医生的要求下，家属护送病人做了一系列检查，先在门诊一楼做了颅脑ＣＴ，然后到三楼做了腹部Ｂ超，最后到二楼做了骨盆平片、右股骨正侧位片等，陈医生说当时认为郑铿弟脑部没事，腹部积了一些血，大腿骨折。在做了输液、止血、右股骨夹板外固定等处理后，郑铿弟被安排住进住院部六楼的ＩＣＵ病房，此时是5点10分左右，距离郑铿弟入院已经整整过去了两个小时。

　　据医院介绍，郑铿弟住院以后接诊的是主治医师朱学斌、二线副主任医师谢崇。死者妻子兰传花向记者介绍了当时的情况：“我看到丈夫的嘴唇变白了，跑过去找医生，医生说马上要输血，叫我去拿血，我问在哪里拿，他说要先去交钱才能拿。我问哪里交，他说到对面（门诊）一楼交。血在对面二楼拿。我妹妹赶紧拿了300多块跑到对面交钱，那里的人说300多块不够。我妹妹跑回来，我将口袋的100多块又拿给她，加起来一共400多块。（旁边的）医生说要540块，我说救命要紧啊，医生说这和我没关系，有血我就挂上去，没血我没办法。”

　　看到妹妹没能把血拿回来，哀求住院部医生也没用，兰传花就自己跑到对面二楼的血库去。当班的是检验师顾晓萍。

　　兰传花带着哭腔对记者陈述：“我说，医生啊，血先拿给我啊，救人急啊！没有血我丈夫就会死去啊！但她就是不肯。我说我东西押在你这里，手机、戒指、400多块钱都押在你这里肯不肯啊，我差你100多块钱，我妹妹去拿马上就回来还你。”“但她还是不肯。没办法，我就又跑到（住院部）六楼，看到我丈夫的嘴唇全白了，我叫医生救命啊，救他一命啊，医生说不行啊，有血拿过来我就挂，没血我没办法啊。我说，能不能给血库的人打个电话拿血？医生说不行，要总值班的医生签字。

　　“我最后一次跑到血库去，我说拿一包血给我啊，谢谢你啊，我钱一会儿就拿来还你啊，我哭哭啼啼求她，她还是不肯，她说我给你去赔钱？我说不是叫你赔钱，半夜三更，

　　“快7点的时候我丈夫不行了，这时来了几个医生，我丈夫已经不省人事，瓶也挂不进去了，使劲压他胸部都不管用。总值班医生来的时候，人已经断了气。”

　　医院：我们只是要求病人履行交钱这个手续

　　连江县医院副院长陈继强告诉记者，伤者是凌晨3点来到医院的，诊断为多脏器损伤、失血性休克等，医院已经给他输了代血浆。病人去世，关键是没动手术，不是因为缺了100多块钱拿不来“救命血”。他说，“这个病人不在输不输血的问题，如果你没有手术，腹内的血没有止住，输再多血也没有用。”

　　记者追问动手术是不是需要输血。陈继强说：“当然有必要输血，这个病人完全可以输血。”记者再次追问，是“可以”输血，还是“必须”输血。陈继强承认，动手术之前或者动手术期间需要输血。

　　但陈继强认为医院并没有因为欠款问题冷落病人。他拿出医院《关于加强业务管理的几项规定》说，院部明确规定：遇有危、急、重的病人，应遵照院部规定先抢救后办理手续或边抢救边办理手续的规定，绝不能以任何借口推诿。医院长期以来在抢救危重病人时不存在是否有钱的问题。

　　陈继强说：“如果有急的病人没有钱，我们一般是要经过总值班医生签字，签了字就可以在我们医院做任何治疗。因此我们不存在差100多块钱不给血的问题，只不过是我们要求病人履行交钱这个手续而已，因为输血是非常慎重的。”

　　记者追问，这个病人算是急的病人吗？总值班签字了吗？陈继强说，“当然属于急诊。但是，总值班人员到病房签字的时候病人已经死亡。现在刚好取血与死亡凑在一起，所以你们把这两件事连在一起。”

　　二线副主任医师谢崇说：“病人当时钱不够拿不到血，跟朱学斌医生说，把手机什么的押在他那里。我们就跟她说，你东西不要押这里，没钱可以找总值班，因为这的确有个规范。我将近6点打电话给总值班，后来，总值班来的时候，病人就不行了。”兰传花曾说把手机等物品押在“血库的人”（检验师）那里。记者就此事核实，检验师顾晓萍矢口否认。记者想采访主治医师朱学斌，但他的手机一直打不通，家里电话也不接。

　　连江县卫生局林副局长认为，伤员的伤情确实急危重，是这例病人死亡的主要原因，并不是单纯靠输血就能够救活。至于输血问题，主要是医护人员与病人家属沟通说明不够。医护人员没有尽早告知带钱不够的情况下，应该如何做，以致耽搁了急救输血。他表示，今后将举一反三，在全系统开展警示教育，严格督查管理，避免类似情况发生。

　　善后：一份《协议书》和一份《处理意见》

　　死者家属反映，事件发生后，医院领导请镇里干部做工作，央求家属收下3万元，并在协议书上签字。

　　记者在死者家中看到了《协议书》：“双方经协商一致同意以协商方式解决纠纷。甲方同意目前的结果不属于医疗事故所造成，甲方自动放弃进行医疗事故鉴定及诉诸法律。”“考虑甲方家庭经济困难，由乙方一次性给甲方困难补助费人民币32000元整（含医疗费）。”“今后双方均不得以任何理由提出包括诉讼在内的任何主张，不得以任何借口向任何一方挑起事端，不得反悔，自觉履行。”

　　副院长陈继强告诉记者：“病人一死亡我们善后工作就开始做了，因为这个家属肯定要闹的。我们告诉家属解决医疗纠纷有三种途径：一是可以通过医疗鉴定，由医疗鉴定委员会鉴定；二是可以通过法律程序起诉；三是可以双方协商。后来病人家属选择了协商。家属开始提出赔偿23万，我说23万不可能，如果要多，你要通过法律途径来进行，少的话我们可以协商，后来家属降到5万，我们给家属讲清楚你这个死的原因是什么，讲清楚以后家属表示理解，我们提出3万，后来成交了。”

　　8日，记者在医院看到一份《关于对谢崇等四位同志处理意见》，《意见》称“该事件定于一级医疗事故”“相关人员在抢救过程中存在严重失误造成不良后果”。认定当事的3位医师和1位检验师“在抢救过程中未按照有关规定对病人进行积极诊治，以致延误最佳抢救时机，造成极其不良影响”，“朱学斌主治医师、顾晓萍检验师在医疗诊治过程中对病人服务态度不佳，未履行医疗告知制度，按《中华人民共和国执业医师法》第三十七条：责令暂停六个月执业活动。”

　　目前，省市卫生部门已就此事件进行调查。连江县也召开“全县医疗大会”，以此案为例进行反省整改。（编辑：李旭波）

　　作者：新华网张国俊、许雪毅