安徽首家“医保钱包”来了!跨省能共济、近亲属共用

安徽首家“医保钱包”来了!跨省能共济、近亲属共用
2024年12月03日 15:42 安徽商报

12月2日,全国医保个人账户跨省共济工作正式启动,职工医保个人账户将可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和报销医疗费用。记者从省医保局获悉,11月底,淮南市“医保钱包”功能在“国家医保服务平台”app正式上线。这标志着该市参保职工医保个账共济打破地域限制,“家庭共享”模式再升级。

可共济可消费

淮南“医保钱包”功能率先上线

据了解,淮南市职工医保个人账户余额可以通过“医保钱包”功能直接将资金共济给家人使用。共济家人使用“医保钱包”资金,将不受就医地范围限制,也不需要再进行异地就医备案。对于有家人在外地学习生活的家庭来说,将更加便捷。

什么是医保钱包?医保钱包是指医保部门为加强医保个人账户资金流动,为参保人开设的医保钱包,用于医保共济、各类医疗费用结算、医保缴费等场景。参保人通过开立个人“医保钱包”实现近亲属之间医保个人账户资金“跨省”共济互转使用功能。

医保钱包能干什么?医保钱包最重要的功能有两个,一个是共济,一个是消费。共济就是共济人(开通医保钱包的参保人)可以将其个人账户或者医保钱包中的资金转至配偶、父母、子女等近亲属成员的医保钱包中。消费就是医保钱包持有人使用医保钱包中的资金支付医药费用、医保缴费(代缴城乡居民基本医疗保险)。

一键式开通“医保钱包”

参保群众享受医保共济政策更便捷

拥有个人账户的参保人,通过国家医保服务平台APP就能开立医保钱包,钱包开通后在手机上就能将个人账户的资金转给同样开通过医保钱包的近亲属。无论是在医院就医还是药店购药,医保钱包都能帮你支付医疗费用结算中的个人支付的部分,让参保人个人账户使用得更加灵活、便捷。

保钱包怎么用?登录“国家医保”app,点击“医保钱包”功能页面,参保人员即可一键式开通“医保钱包”,并通过个人账户对共济人员进行钱包转账。同时,共济人员也可以通过“医保钱包”支付医疗费用,参保群众享受医保共济政策将更加便利便捷。

医保钱包具体使用流程为:在手机应用商店中下载“国家医保服务平台”APP;登录后,首页点击进入“医保钱包”专区;点击“确认使用钱包”;选择使用地,填写绑定的手机号,点击“立即确认使用”。完成以上操作后,就可以使用医保钱包了。

需要注意的是,使用“医保钱包”,需要共济人和被共济人的统筹区均开通了“医保钱包”功能,才能进行转账。打开“医保钱包”可查询您亲人所在的城市是否开通该功能,全国其他城市区域也将陆续开通运行。

加快实现医保个人账户跨省共济

据介绍,当前国家医保局正深入推进职工医保个人账户改革,加快实现个人账户共济范围三个扩大,即从市内扩大到省内、从直系亲属扩大到近亲属、从省内扩大到全国跨省。

我国职工医保参保人设有医保个人账户,缴纳的保费会有一定比例划入个人账户,原来只能由职工本人使用,主要用于支付就医购药时个人负担的费用等。2021年,国办印发文件,将职工医保个人账户使用范围从职工本人,扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”,开启了我们所说的家庭共济。

今年7月,国办再次印发文件,进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”,扩大至其参加基本医保的“近亲属”。除了支付家庭成员的医药费用,家庭共济账户还可以用于缴纳城乡居民参保费用。

目前,已有9个省份的31个统筹区能够进行个人账户的跨省共济。全国所有省份已实现个人账户省内共济,23个省份实现“近亲属”共济。国家医保局表示,计划用一到两年时间全面实现医保个人账户跨省共济。

审核:马翔宇 编辑:胡霈霖  校对:李黎

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