记者从国家医保局获悉，口腔种植体、口腔正畸类医用耗材全国联盟接续采购近日正式启动。口腔种植体系统接续采购由四川牵头，预计今年年底前完成。
首轮集采协议期届满后，第二轮采购拟纳入临床使用比较成熟的钛锆合金等种植体产品及多牙种植基台，并调整报价和采购量分配方式。四川、陕西两省还将增补口腔专科医疗机构作为联采办成员，参与规则研究制定和实施效果评估。
拟扩大种植体材质及配套部件范围，改用公开询价
第二轮集采有哪些新变化？据介绍，接续采购拟将近年来临床使用比较成熟的钛锆合金等种植体产品，以及临床需求较大的多牙种植基台纳入采购范围。
首轮采购按种植体材质，分为四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统两类，以种植体、修复基台、配件包各1件组成产品系统进行采购。此次拟扩大范围，既涉及种植体材质，也涉及配套修复部件。
四川省医保局局长李德伟介绍，本轮将围绕采购品种、竞价策略、采购量分配和配套服务作出调整，在鼓励创新、适应临床需求的基础上，将已有共识的新型材质种植体纳入采购。
据了解，参与接续采购的申报企业共101家，涉及医疗器械注册人111个、注册证660个。这些是申报阶段的数据，并非最终中选的企业及产品数量。
报价方式也将调整。李德伟介绍，原有竞价模式将改为公开询价，通过多维度价格比较，引导企业合理报价；采购量分配则实行梯度安排，使质量好、价格适宜的产品获得更多约定采购量。
配套服务方面，四川招采平台将统一提供种植体系统、口腔正畸类耗材的网上报量、分量等服务。按照安排，后续将组织开展口腔种植服务的医疗机构填报采购量，年底前完成本次接续采购。
除了产品范围和采购规则，参与规则制定的机构范围也将扩大。四川、陕西两省医保局9月23日联合发布公告，面向社会征集口腔专科医疗机构，增补为口腔种植体、口腔正畸托槽全国联盟采购办公室正式成员。
根据公告，增补机构将参与两类耗材采购规则的研究制定、落地效果监测评估等工作。此次优先考虑积极参与首轮集采、营业范围广、服务患者量大的口腔专科医疗机构，包括连锁民营医疗机构。
首轮集采种植体均价降至900余元，总费用需分项看
第二轮采购启动前，首轮降价已实施数年。国家医保局公布的信息显示，2023年1月开展的口腔种植体系统集采，中选价格为每套548元至1855元，均价900余元。与集采前中位采购价相比，中选产品平均降价55%。
这一降幅对应的是种植体系统耗材价格。患者种一颗牙的总体费用，还包括牙冠和医疗服务费用。
国家医保局2024年发布的公告明确，常规单颗牙种植费用主要由医疗服务、种植体系统、牙冠三部分构成。种植体系统包括植入牙槽骨、发挥固定作用的种植体及配套耗材；牙冠是口腔中能够直接看到、与种植体系统连接后发挥咀嚼功能的牙体部分。首轮治理中，牙冠通过竞价挂网降低价格，均价降至300余元。
医疗服务费用实行全流程调控。各地三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务收费原则上不超过4500元，符合特定条件的地区或机构可适当放宽。这一标准对应医疗服务部分，并非包含全部耗材的种牙总价；拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植也不在常规种植医疗服务包干范围内。
据介绍，种植体集采、牙冠竞价挂网、医疗服务价格调控等措施共同落地后，单颗种植牙整体费用从平均1.5万元降至6000元至7000元。耗材价格和种牙总体费用的降幅，分别对应不同的统计范围。
此次开展接续采购，直接背景是首轮采购周期届满。首轮种植体集采采购周期为三年，周期内按年度签订采购协议。随着原采购周期结束，联盟重新组织采购，并根据临床需求和产品供给情况调整采购范围。
国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁介绍，首轮集采后，患者费用负担降低，诊疗需求得到释放，产品供给更加多元。数据显示，全国公立医院种植牙手术服务量从2022年的21万例增至2025年的89万例。
对于新一轮采购，要稳定临床使用、保障产品质量，并防范低水平价格竞争和围标。李德伟介绍，接续采购将坚持鼓励创新、适应临床，通过优化采购品种、报价方式和分量规则，让质量好、价格适宜的产品获得更多约定采购量。
新京报记者 吴为
编辑 刘梦婕 校对 翟永军
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