今天 3 月 20 日，是世界口腔健康日。
咱们先聊个扎心的：在很多人的固有印象里，“老掉牙”是自然规律，就像头发变白、眼睛变花一样，到了岁数牙齿自然就会脱落。很多老人家甚至觉得：“掉几颗牙没啥大不了，只要还能凑合吃就行。”
但现代医学研究已经敲响了警钟——牙齿脱落得越快、越多，寿命可能缩短得越多。
一项纳入了 57 项研究，涉及 48 个队列和 571 万名参与者的荟萃分析显示[1]：口腔健康与全身寿命有着密不可分的联系。
牙周炎患者：全因死亡风险增加了 46%，中风等脑血管疾病风险更是增加了 2 倍多。此外，癌症死亡风险增加 38%，冠心病死亡风险增加 1.58 倍。
牙齿掉光（无牙颌）的人：情况更为严峻。其心血管疾病死亡风险直接翻了一倍（增加 103%），甚至肺炎死亡风险也增加了 72%。
这组数据背后传递了一个冷酷的事实：你的牙齿，其实就是你身体健康的“晴雨表”。 以前牙膏广告里常说“牙好胃口就好”，这其实只说对了一半——牙好，不仅胃口好，寿命还长！
为什么掉几颗牙，能和寿命扯上关系？
很多朋友会纳闷：“牙长在嘴里，命长在全身，这两者是怎么扯上关系的？”
其实，我们完全可以用最朴素、最直白的逻辑去理解：牙齿是身体吸收营养的第一道工序。牙齿掉了，咀嚼能力下降，很多高纤维、高蛋白的食物（比如蔬菜、瘦肉）就咬不动了。
长期下来，老人家只能吃面条、稀饭这种软烂的食物。这类饮食结构单一，碳水过高，容易导致微量元素缺乏和血糖波动。可以说在成年人中，牙齿脱落的数量其实就是你一生中口腔健康欠下的“债”。营养吸收差了，长寿也就成了奢望。
此外，牙齿作为口腔的门面，也是外界环境进入到体内环境的分界。尤其是成年人失牙最常见的原因——牙周炎，它不仅让你牙龈出血、牙齿松动、口臭，更可怕的是那些藏在牙周袋里的细菌还会顺着血液“流窜”到心脏。
研究发现，牙周病患者患心脑血管疾病的概率比常人高出不少。从某种角度上来说，牙周健康是心血管健康的重要基石。
别再被这 3 个“老观念”误导了
想要长寿，首先得把脑子里那些根深蒂固的误区给清除掉。
1“牙疼不是病”？
大家都知道后半句是“疼起来要人命”。可很多人还是不当回事，觉得吃点止疼药、消炎药，甚至用冷水含一下熬过去就行。
其实，撕心裂肺的牙疼通常是牙神经在向你求救。特别是急性牙髓炎，那种疼法往往是半夜三更发作，吃药根本压不住。如果你硬熬到它不疼了，千万别以为是“自愈”了，而是牙神经彻底“死透”了。
死掉的“牙神经”如果不清理，细菌会继续向牙根深处进军，破坏牙槽骨，导致牙龈长脓包。最后，这颗牙只能面临被拔除的命运。
2“老掉牙是自然现象”？
只要保护得好，我们的牙齿完全可以陪你到 80 岁甚至更久。
世界卫生组织（WHO）多年前就提出了“8020”计划：目标是人到 80 岁时，嘴里至少还有 20 颗能正常干活的天然牙。
绝大多数掉牙，其实是牙周病没治好，或者蛀牙没及时补，导致牙根烂透了。只要控制好炎症，牙齿完全可以“老而不掉”。所以，老掉牙不是“自然规律”，而是长期忽视口腔卫生和牙病的必然结果。
3“洗牙会把牙缝洗大，还会让牙齿变酸”？
这个锅，洗牙不背！很多洗过牙的人抱怨：“洗完之后牙缝大了，牙根也酸了，是不是医生把我的牙磨薄了？”
其实，真相是你的牙石太多了。长期不洗牙，牙结石像水泥一样糊在牙缝里，压迫牙龈，导致牙龈退缩。洗牙只是把这些脏东西去掉，让原本就被撑大的牙缝显露出来，这叫“水落石出”。
至于牙齿发酸，是因为牙根被牙石压迫太久，暂时还没适应“见光”的感觉，一般过几天就会消失。
想要老了还能吃香喝辣？记住这 3 点
想要保住这口“长寿牙”，其实不用花大钱，关键在于细节。
1、刷牙要到位，更要学会“清死角”
刷牙不是为了完成任务，而是为了清除牙菌斑。
巴氏刷牙法： 牙刷斜 45 度对准牙龈边缘，小幅度颤动。这能有效清洁牙龈沟这个“卫生死角”。
牙线是必需品： 牙刷只能刷到牙齿的三个面（外侧、内侧、咬合面），而剩下的两个邻面（牙缝）是牙刷永远进不去的地方。
这也是为什么很多人天天刷牙还是会烂牙、有牙周炎。建议每天晚上睡前一定要用一次牙线，把藏在缝里的细菌“老巢”给端了。如果你觉得牙线操作难，也可以选冲牙器。
2、牙齿就是牙齿，不要超范围使用
牙齿虽硬，但硬到极致，其实也很“脆”。
很多人喜欢用牙齿开啤酒瓶盖，或者使劲咬大闸蟹、啃硬骨头。这种“硬碰硬”会导致牙齿表面产生微裂纹（牙隐裂）。这些裂纹肉眼看不见，但由于长年累月的受力，它们会越来越深，最后可能在你吃某块排骨时，牙齿突然“咔嚓”一声直接折断。
特别是做过根管治疗（杀过神经）的牙齿，脆性更大，一定要套上牙冠保护起来，千万别拿它们当“开瓶器”使。
3、定期洁牙，本质是在“省钱”
建议一年到两年洗一次牙。很多人觉得洗牙是额外开销，其实这是口腔投资里回报率最高的。医生在帮你清除牙结石的同时，其实是在给全口牙齿一个一个做“年检”。
一颗蛀牙，补一下只要几百块；如果不补，拖到要做根管治疗，就是一两千块；再不治，等牙拔了要种牙，那就是大几千甚至一两万。洗牙的钱，换来的是省掉以后种牙的钱，这账怎么算都划算。
我们要扭转一个心态：口腔健康不仅仅是为了面子美观，更是为了晚年生活的体面。
一个能吃得动红烧肉、啃得动排骨的老人家，他的精神状态和营养水平，会比只能喝稀饭的老人好得多。其实长寿的秘诀不一定都在昂贵的补品里，可能就在你每天早晚那几分钟的认真刷牙里。
从今天起，对这些陪伴你几十年的牙齿好一点。记住，每一颗健康的牙齿，都是你身体里最珍贵的“长寿基因”。守护好口腔健康，就是对生命最负责的表现。
参考文献
[1]Romandini M, Baima G, Antonoglou G, Bueno J, Figuero E, Sanz M. Periodontitis, edentulism, and risk of mortality: a systematic review with meta-analyses. Journal of dental research. 2021 Jan;100(1):37-49.
[2]孟焕新. 牙周病学（第5版）. 北京: 人民卫生出版社. 2020
策划制作
作者丨何剑亮 浙江大学医学院附属第二医院 综合牙科 主治医师
审核丨吴斌 首都医科大学附属北京胸科医院口腔科副主任（主持工作） 中华口腔医学会牙及牙槽外科专业委员会委员
策划丨王梦如
责编丨王梦如
审校丨徐来、张林林
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