细化中西医结合职称晋升学科分类体系

本报讯（记者王昊昊 通讯员黄璐）“中西医结合作为我国医学体系的重要部分，在维护民众健康方面发挥了重要作用。当下中西医结合临床医师在职业发展中面临着一些体制性难题，尤其是现有的职称晋升体系已难以契合专业发展的需求。”2026年全国两会召开之际，全国政协委员、湖南中医药大学教授何清湖对《中国科学报》表示。

何清湖介绍，目前中西医结合临床医师职称晋升仅分为内科、外科和骨伤科三大类别，未能涵盖妇科、儿科、肿瘤科、五官科等专科领域，与人才培养的专科化方向不匹配，在一定程度上限制了其职业发展。

“现有中西医结合医师职称晋升学科分类不细化，与人才培养和执业实践脱节。”何清湖说，这一方面与全国60多所高校中西医结合专业细分的培养方向严重不匹配，另一方面也未能与中西医结合执业医师的实际执业领域充分对接。

许多医师长期奋战在妇科疾病的中西医结合诊疗、儿童疑难杂症的中西医协同攻关、肿瘤的中西医综合治疗与康复、眼耳鼻喉科疾病的中西医结合防治等专科一线，积累了丰富的临床经验，形成了独特的学术见解。但在申报职称时，却不得不勉强归入内科或外科等大类，导致其专业特色和优势在评审中难以得到精准、公正的评估。

何清湖认为，这种“所学非所评”“所做非所评”的错位现象，使得评审标准与实际工作内容契合度不高，不仅影响了评价的科学性与公平性，更使得医师在职业晋升中处于不利地位，其专业价值无法获得应有的认可。同时也会削弱专科医师扎根特定领域进行长期探索的动力，阻碍中西医结合临床专科化水平的提升，进而影响相关专科医疗服务能力的深化与拓展。

对此，何清湖建议，细化中西医结合职称晋升学科分类体系，促进中西医结合执业医师的学科分化。职称晋升的学科门类在现有内科、外科、骨伤科基础上，增设妇科、儿科、五官科、肿瘤科等执业门类，满足社会发展需要，建立与中西医结合人才培养体系和中西医结合临床实际情况相匹配的职称晋升通道；参考《医疗机构诊疗科目名录》中的中医二级科目设置，完善职称评审专业目录。

何清湖还建议，建立中西医结合专业学历教育与职称晋升的有效衔接机制，为完成长学制（如八年制、九年制本博连读）中西医结合教育的高层次人才开辟专门的职业发展通道。对于攻读研究生特定方向，如妇科、儿科等的中西医结合人才，允许其参加相应专科的职称考试和评审。