大脑召唤深度睡眠修复致命损伤

本报讯 睡眠对心血管健康至关重要。10月30日，一项发表于《自然》的研究发现，心脏病发作后，免疫细胞会迅速涌向大脑并促进深度睡眠，后者可缓解心脏炎症，促进康复。

科学家此前发现，睡眠与心血管健康存在联系。例如，相比睡眠良好的人，睡眠不足的人更容易患上高血压。但心血管疾病如何影响睡眠却鲜有研究。

为深入了解这一点，研究人员诱发了小鼠心脏病并检测其脑电波。结果显示，与未发生心脏病的小鼠相比，发生心脏病的小鼠在慢波睡眠阶段花费了更多时间。这是一种与康复有关的深度睡眠阶段。

接下来，研究人员试图揭示造成这一结果的原因。论文通讯作者、美国西奈山伊坎医学院的Cameron McAlpine指出，作为控制睡眠的核心，大脑是一个显而易见的研究切入点。他解释说，心脏病发作后，免疫细胞会在心脏中引发强烈的炎症反应。这些免疫反应是否也在大脑中发生？

研究发现，小鼠心脏病发作后，一种名为单核细胞的免疫细胞会涌入大脑。这些细胞会产生大量肿瘤坏死因子（TNF），后者是一种重要的炎症调节剂，也能促进睡眠。

为证实这些细胞与睡眠增加有关，研究人员阻止了单核细胞在啮齿动物大脑中的积聚。结果小鼠心脏病发作后不再出现慢波睡眠增加的情况。McAlpine说，这支持了单核细胞涌入大脑有助于心脏病发作后睡眠增加的理论。类似实验也证实了TNF具有能够诱导睡眠的脑细胞信使的作用。

此外，为理解额外睡眠的作用，研究人员反复中断患病小鼠的慢波睡眠。研究发现，这些小鼠的大脑和心脏均出现了更多炎症，其病情预后远不如那些睡眠正常的小鼠。

McAlpine指出，这项研究可能有助于指导心脏病发作后的护理。“心脏病发作后，获得充足的睡眠和休息对康复非常重要。”美国科罗拉多大学博尔德分校的Rachel Rowe指出，这项研究的意义不仅限于心脏病发作，“对于任何类型的伤害，身体的自然反应都是帮助你入睡，这样身体才能痊愈”。

研究人员还研究了患有急性冠状动脉综合征的人类病例。那些在发病几周内报告睡眠质量差的患者，在接下来的两年里，比睡眠良好者更容易患上心脏病和其他严重的心血管疾病。

根据这一发现，Rowe建议，临床医生需要提醒患者，心脏病发作后应保持良好的睡眠。医生在白天进行检查和治疗时，也应尽量减少对住院患者睡眠的干扰。

她补充说，这些研究结果突显了睡眠与免疫系统之间的双向关系。（杜珊妮）

相关论文信息：

https://doi.org/10.1038/s41586-024-08100-w