昆明追回7836万医保基金:有医院诱导参保人员住院骗保

昆明追回7836万医保基金:有医院诱导参保人员住院骗保
2021年02月27日 19:46 澎湃新闻

原标题:昆明追回7836万医保基金:有医院诱导参保人员住院骗保

医保基金是人民群众的救命钱,对于各种违规、骗保、套保行为,我省医保部门始终保持高压打击态势。去年,昆明市医保局就通过查处追回了医保基金7836.29万元。

去年,昆明市医保局持续加大对医保基金的监管力度,组织开展了参保人使用个人账户支付新冠肺炎疫情防控用品费用专项检查,对全市3384家定点医药机构支付新冠肺炎疫情防控用品费用进行全面检查,共筛查数据5749101条;继续组织开展扶贫领域医疗费用核查,发现了13834例不合理医疗行为,追回不合理医疗费用249.01万元;同时,持续开展打击欺诈骗保的专项治理,对各种违法行为实施严惩。
其中,昆明新康生耳鼻喉医院以开展"助老助残 听力健康"公益行动为名目,通过宣传免费住院、免费接送病人等方式,诱导、组织参保人员住院,骗取医保基金,最终被医保部门责令退回违规费用,并关闭医保支付系统。
昆明市医疗保障局副局长 李勇:“追回的医保基金是1500余万元,然后这家医院的法定代表人已经判刑、入狱。”
在去年的专项治理中,昆明市共检查定点医药机构4147家,处理定点医药机构1820家,追回医保基金7836.29万元,并兑现了举报奖励金额3200元。
昆明市医疗保障局副局长 李勇:“今年国家发布了《医疗保障基金使用监督管理条例》,我们市里也抓紧按照条例和省里的清单,制定昆明市医保基金监管的重点任务清单,继续加强医保基金的监管,打击相关欺诈骗保行为,维护基金安全。”
(原标题《追回7836.29万元!》)

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