如果你身边有个倒夜班的人，请多爱他一点

　　来源：睡眠与科学

　　作者：余周伟

　　晚上强打精神硬撑着工作，白天很累很困又睡不着——这是倒夜班人的痛，不值夜班的人不会懂。

　　这种难受在医学上有个专门的名字——轮班工作障碍。

　　这里有个问题要回答一下：

　　为什么上了夜班后，第二天明明很困，却难以入睡呢？

　　这跟体内的昼夜节律有关。

　　昼夜节律的作用，是让你在夜晚时出现睡意及保持睡眠状态，在白天时让你保持清醒。总之，在24小时内的不同时间段，都让你保持“最合时宜”的状态。

　　倒完夜班后，虽然你很累很困，但是，你此刻外界的光线和昼夜节律都在告诉你，现在是白天，你应该保持清醒。

　　所以，你最后能不能在白天顺利入睡，取决于两股力量的对比：

• 困意——睡眠驱动力

• 昼夜节律

　　睡眠驱动力更强，你就可以睡会。昼夜节律更强，你就难以补觉。

　　白天睡不了，晚上要工作，长期下去，夜班工作者就会出现睡眠不足和睡眠片段化，从而影响身体健康和工作表现。

　　早在2004年，《Sleep》杂志就发表了一篇大型流行病学研究文章：

• 19%的夜班工作者出现了影响生活的失眠，这个比例是是白天工作者的2倍多。

　　而失眠又会导致工作表现不佳，包括缺勤和工作能力下降等等。

　　2002年，《J Psychosom Res》发表文章认为：

• 轮班工作者发生工作相关事故是白天工作者的2倍。

　　另外，长期倒夜班造成睡眠不足的人，脾气可能不太好。

　　其实这真不能怪他本人，因为研究发现，睡眠不足会让大脑调节情绪的能力变差。

　　所以，如果你身边有个需要值夜班的家人或朋友，在他们发飙的时候，多理解和担待一下。

　　除了影响情绪，长期倒夜班还和其他疾病患病风险增加相关，比如肥胖和糖尿病等等。

　　而且，值得重视的是，2007年以来，世界卫生组织（WHO）就认为，打乱昼夜节律的轮班工作很可能有致癌性。

　　怎么办？

　　如果条件允许，能调整工作岗位当然最好。

　　然而，现实生活是不允许你这么任性的。这个时候，你只能想办法去适应这种节律，同时把负面影响降到最低。

　　具体方法上，建议按照一定的步骤进行：

• 先让白天更好睡一点

• 让晚上工作状态好一点

　　如何让白天更好睡？

　　首先，睡眠环境当然要好。

　　因为是白天，外面不可避免的会有各种噪音，建议你准备一些隔音耳塞。或者，你也可以使用白噪音，可以减少外界多变噪音的干扰。

　　另外，遮光非常重要。

　　下夜班后，建议在回家的路上带上墨镜，减少自然光线的刺激。到家后，把窗帘拉紧合上，制造一个黑暗的环境。

　　因为内在昼夜节律系统已经在提示你这个时候要保持清醒了，如果有太多光线刺激，会进一步强化觉醒的力量。

　　当然，你会发现，就算你这么做了，白天可能还是难以入睡。你会想着，可不可以吃点安眠药来帮助自己。

　　总体来说，选择安眠药要非常谨慎。

　　镇静催眠药的确可以让在白天多睡一会，但是，考虑到药物的残留作用，你要小心在接下来的夜晚，可能难以保持夜班工作的状态。

　　从安全性的角度上看，可以尝试使用褪黑素。

　　2014年，《Cochrane Database Syst Rev》杂志发表了一篇文章显示：

• 在夜班工作者中，服用褪黑素可以延长总睡眠时间。

　　不过，2007年《sleep》杂志有一篇文章提示：

• 服用褪黑素的剂量不要超过1~3mg，在准备睡觉前30分钟服用。

　　如何让晚上工作状态好一点？

　　注意，不管是服用褪黑素，还是其他镇静安眠药，都不太可能提高夜间工作状态。

　　想要提高夜间的警觉性，需要使用其他方法。最常使用的方法有3个：

• 小睡

• 咖啡因

• 光线

　　有研究证据表明：

• 夜班前或夜班期间的小睡可以提高警觉状态和工作表现。

　　不过，小睡最好限制在30分钟以内，因为超过30分钟，你会进入深睡眠阶段，这个时候如果被闹钟叫醒，容易出现“睡眠惯性”，表现为头晕脑胀和疲倦。

　　除了小睡，另外一个提高夜间觉醒的方法就是摄入含咖啡因的饮料，比如咖啡或茶。

　　最好在夜班的前半段使用咖啡因，太晚摄入可能会干扰白天的补觉。

　　另外，你可以把咖啡和小睡结合起来用。

　　比如，要准备晚上0点-7点的夜班，你可以在23：30分钟喝一杯咖啡，然后去睡20分钟。

　　起床后咖啡因开始发挥作用，这样你就可以利用小睡和咖啡因的双重作用。

　　第3个提高夜间觉醒的方法是光线。

　　尽量保证工作环境光线明亮，光照可提高警觉状态，并且可以从新调整内在的昼夜节律，让它和外在的倒班时间相适应。

　　最后提醒一下，倒夜班后要留心自己的嗜睡状态，如果你开车的话，尤其要注意。最安全的做法，是坐公共交通回家。

　　综上，夜班工作者会在白天难以入睡，长期下去，会出现睡眠不足，从而带来健康风险。处理的方法是：

• 下夜班后，建议戴墨镜避光，打造黑暗和安静的睡眠环境。

• 夜班前，可以先小睡一会，同时借助咖啡因的力量，帮助自己在夜班工作时保持良好的觉醒状态，减少工作失误。

　　当然，条件允许的话，还是换一下工作岗位吧。毕竟，不是所有人都能适应这种颠倒的昼夜节律。

　　最后，向医生、护士、警察等每一位需要值夜班的人致敬！