当新冠撞上流感会如何……

原标题：当新冠撞上流感会如何…… 来源：参考消息网

参考消息网9月25日报道 美国《科学新闻》双周刊网站9月18日发表记者蒂娜·赫斯曼·泽伊的一篇题为《如果今年秋天新冠和流感撞在一起会如何？》的报道，内容摘编如下：

随着北半球的寒冷和流感季节将于10月开始，同时出现两种流行病的“幽灵”正在逼近。没有人能够预测当流感病毒遇到新冠病毒时会发生什么，但公共卫生官员正敦促人们做最坏的打算。

最糟糕的局面将是，暴发严重的流感，再加上新冠病毒再度抬头。自2010年以来，在美国，流感每年造成1.2万至6.1万人死亡、14万至81万人住院。两种病毒加在一起，可能会令医疗保健和公共卫生系统不堪重负。

美国亚拉巴马大学伯明翰分校传染病系主任珍妮·马拉佐9月10日在美国传染病学会的新闻发布会上说：“随着人们越来越多地在室内聚集，随着人们越来越厌倦佩戴口罩、保持社交距离和手部卫生，以及随着人们暴露于季节性流感，我们可能会看到新冠疫情加速活动的严重大风暴。”

她说，一些州的新冠病毒的传播得到控制，但住院水平并没有大幅下降。她说：“总体而言，在新冠病毒方面，我们仍处于危险境地，流感仍是不可预测的。我们真的不能对此掉以轻心。”

同台竞技

传染病专家担心流感和新冠病毒的结合有多种原因，不仅仅是卫生体系负担过重。要甄别一个人是感染了流感病毒还是新冠病毒（两者的症状非常相似），就需要对两种病毒进行检测，而目前新冠肺炎的检测进度缓慢。有些人可能同时感染了多种病毒，从而导致症状更加严重。

要预测流感将如何与新冠病毒同台竞技就更难了。

田纳西州孟菲斯圣尤德儿童研究医院的病毒学家理查德·韦比参与了预测哪些流感病毒毒株将占据支配地位的工作，该项工作的目的是相应地设计疫苗。韦比和其他流感研究人员已经多次看到的一个模式是，当一种新的流感大流行毒株出现时，会挤出另一种毒株。例如，当2009年甲型H1N1流感流行毒株出现时，自1977年以来一直在传播的另一种甲型流感毒株消失了。

韦比说，引起新冠肺炎的病毒和流感将争夺宿主，这可能导致一种病毒排挤掉另一种病毒。

韦比说：“我发现，很难相信会同时出现大范围的流感和广泛的新冠病毒活动。我认为其中一个会占据主导地位。我无法告诉你会是哪一个。”他承认自己持观望态度。他说，如果要打赌哪种病毒将成为主流的话，“我在两边都会投入一点钱”。他表示，这两种病毒很可能不会同时作恶，“但我可能很容易就错了。”

争夺宿主

在对宿主的争夺中，有时两种病毒都会获胜，同时感染一个人。

随着纽约和新泽西州在春季成为新冠病毒传播的热点地区，新冠肺炎患者“不分昼夜来到”位于新泽西州帕特森的圣约瑟夫大学医疗中心，巴拉杰·辛格在那里工作。作为一名血液学家和肿瘤学家，辛格受邀治疗患者的血凝块和血液细胞数量急剧下降。在这样做的同时，他还决定检测患者是否感染了其他产生类似症状的病毒。他和同事发现，他们的3名患者同时感染了新冠病毒和流感病毒。他们于8月18日报告了这些病例。

其中两名患者不得不插上气管呼吸，但辛格和同事不能说双重感染是否使他们的病情恶化。所有人最终都出院了。他说，重要的是要公布病例报告。

美国国家过敏症和传染病研究所的高级科学顾问戴维·莫伦斯说，同时感染新冠病毒和流感可能是罕见的。

研究人员5月27日在美国《传染病杂志》网站上报告说，一项分析显示，在新冠肺炎患者中，只有大约3%同时感染了另一种病毒。与新冠病毒同时出现的最常见病毒是呼吸道合胞病毒和甲型流感病毒。

广义防御

莫伦斯说，在同一时间或连续短时间内发现病毒感染病例并非不可能，但感染一种病毒通常会增加感染另一种病毒的难度。这是因为病毒感染往往会加速免疫系统的广义抗病毒防御系统，即所谓的先天免疫系统。感染上一种病毒，会以名为干扰素的抗病毒免疫化学物质的形式敲响警钟。在感染后的很短时间内，也许几周到几个月内，免疫系统会保持高度警惕，至少部分加强防御以抵御任何后续的入侵者。

这种针对其他病毒入侵者的过程不同于针对特定病毒制造抗体所产生的特定免疫类型，但它可能仍然有用。例如，耶鲁大学医学院免疫学家埃伦·福克斯曼一直怀疑，鼻病毒引起的感冒可能推迟了2009年的H1N1流感在欧洲的流行。

福克斯曼说，“多年来，我一直在寻找一种方法来检验”这个想法。她和同事通过研究从2016年11月到2019年3月的三个流感季的数据证实，流感病毒和鼻病毒似乎并不混合。该研究小组9月4日在《柳叶刀·微生物》杂志上报告说，他们发现，人们同时感染鼻病毒和流感病毒的可能性低于预期。

在实验室培养皿中培养的受到感染的人类肺细胞提供了一些解释。首先，研究人员让这些细胞感染了鼻病毒。然后，他们在几天后尝试用流感病毒感染同样的细胞。研究人员发现，鼻病毒感染增加了参与干扰素反应的基因的活性，从而防止流感病毒在感染了鼻病毒的细胞内复制。干扰素的阻断则使流感病毒能够在已经感染感冒病毒的细胞内繁殖。但是，福克斯曼说，干扰素的反应不会持续很长时间，“也许一两个星期”。

世界卫生组织流感参比和研究合作中心的病毒学家坎塔·苏巴拉奥说，这种保护并不完美。大约10%的呼吸道疾病是与两种或两种以上病毒的共生疾病。

接种疫苗

苏巴拉奥说，一些科学家推测，针对肺结核、麻疹或小儿麻痹症的疫苗——其中含有活的、被削弱的病毒或细菌——可能通过增强免疫系统在一定程度上防止了新冠肺炎的侵袭。一种主要用于儿童的鼻雾喷型流感疫苗可能也提供了一些针对其他病毒的非特异性防护。不过她提醒说，这种保护是短暂的，而且在有一种安全、可靠和可广泛获得的冠状病毒疫苗出现之前，只是作为权宜之计。

注射的流感疫苗通常都是用灭活病毒制成的，无法提供与活疫苗一样的普遍病毒保护。但公共卫生官员正敦促人们接种流感疫苗，以降低感染这两种病毒的几率，并有希望抵御可怕的流感季。

马拉佐说：“如果有一年你需要接种流感疫苗，那就是今年。”