阅读障碍背后的听觉加工

　　来源： 中科院之声

　　什么是阅读障碍？

　　阅读障碍是学龄儿童中常见的一种学习障碍。

　　在临床上，阅读障碍可分为获得性阅读障碍（acquired dyslexia）和发展性阅读障碍（developmental dyslexia）。获得性阅读障碍是指先天或后天的脑损伤造成对书面语言的理解能力受损，但不是一般的视力障碍导致的。发展性阅读障碍则是指即使个体拥有正常的智力，接受了足够的学校教育，并且没有神经或器质性损伤，但仍表现出较差的阅读能力。

　　发展性阅读障碍一直是心理学家关注的重要领域，其中语音缺陷被认为是拼音文字阅读障碍的核心缺陷。该缺陷认为发展性阅读障碍者在语音表征、存储以及提取上存在不足，这会影响阅读能力的获得。但许多研究表明，语音缺陷的背后可能有更基础的感知觉缺陷。

　　听觉加工缺陷与发展性阅读障碍的关系

　　在听觉领域，快速听觉加工缺陷理论指出，发展性阅读障碍者加工快速变化或短暂的听觉刺激存在缺陷，这使其排列单词中音节和音素顺序的能力变差，进而影响语音加工。时间采样理论也指出，发展性阅读障碍者大脑听觉皮层的神经振荡与低频信息的同步机制存在异常，这会影响其对语音信号的分割以及对动态语音的追踪。因此，听觉加工缺陷被认为可能是造成发展性阅读障碍的底层机制之一。

　　失匹配负波（mismatch negativity， MMN）是一种可用来反映个体感知听觉信息间细微差异的神经指标。已有较多研究采用这一指标考察发展性阅读障碍者的听觉加工缺陷，且大部分研究发现发展性阅读障碍者存在该缺陷。不过，也有一些研究并未发现这一缺陷。经过疏理和分析发现，产生这一争议的主要原因是未能明确刺激类型和年龄增长对发展性阅读障碍者听觉加工的影响。一方面，有研究发现发展性阅读障碍者只是无法有效加工言语类的听觉刺激（例如：口语音节），而有研究发现发展性阅读障碍者无法有效加工言语类以及非言语类的听觉刺激。另一方面，随着年龄增长，个体的神经系统逐渐发育，有研究认为发展性阅读障碍者的听觉加工缺陷可能因此逐渐消失，而有研究认为并非如此。

　　发展性阅读障碍儿童和成人的听觉加工缺陷

　　近日，中国科学院行为科学重点实验室毕鸿燕研究组采用元分析方法，纳入多篇文献并定量分析上述争议问题。研究发现，发展性阅读障碍儿童和成人加工言语听觉刺激时诱发的失匹配负波波幅均小于正常阅读者，表明其存在听觉加工缺陷；而在加工非言语听觉刺激时，只有发展性阅读障碍成人存在稳定的听觉加工缺陷。当作者对非言语刺激进行了分类后，发现发展性阅读障碍成人只在加工复杂的音调模式（三个及以上连续音调组成）刺激时表现出缺陷，而考察发展性阅读障碍儿童听觉加工能力的研究均没有采用这类刺激。

表1 各类研究的元分析

表2 成人非言语听觉加工研究的亚组分析

　　上述研究结果首先揭示了，随着年龄增长，个体的神经系统虽然逐渐发育，但发展性阅读障碍者加工言语听觉刺激的缺陷似乎不会得到补偿而消失。此外，发展性阅读障碍成人在加工言语和复杂的非言语刺激时，均表现出听觉加工缺陷，表明该缺陷是一般性的。未来研究可以此为基础进一步探索：首先，使用与言语刺激相似的非言语刺激（如音调模式）进一步考察发展性阅读障碍儿童的听觉加工能力。其次，加强青春期年龄段的研究完善发展性阅读障碍者听觉加工的发展轨迹。最后，在未来发展性阅读障碍者的诊断中可以考虑纳入听觉加工评估。

　　研究工作获得国家自然科学基金资助。相关研究成果已在线发表在Neuroscience and Biobehavioral Reviews上。

　　来源：中国科学院心理研究所