来源:上海证券报·中国证券网
上证报中国证券网讯(记者 何奎)记者获悉,腾讯官方保险代理平台——腾讯微保近日发布了2025年理赔服务年度报告显示,截至2025年12月31日,经腾讯微保平台完成的累计理赔金额达84亿元,累计服务理赔案件数量突破2576万件,累计服务理赔人数达1090万人。
据了解,腾讯微保“微信快赔”自上线以来已覆盖全国34个省级行政区、超1.2万家二级及以上公立医院。用户通过微信支付医疗费后,即可在支付成功页面点击“去报销”申请理赔。2025年,“微信快赔”服务进一步明确理赔服务时效,对部分微医保产品承诺“门诊1日赔、住院3日赔”。
在AI应用层面,腾讯微保基于自研大模型智能体开发平台,实现了AI能力在保险场景中的规模化、精准化落地,推动理赔服务向更智能、更具关怀的方向迈进。在理赔环节,AI智能报案可自动识别医疗单据信息并填写报案单,实现“一键报案、自动填单”;AI理赔助手能提供7×24小时在线答疑,覆盖材料准备、进度查询等高频问题,确保“接得快、答得准、体验好”,并能将理赔通知书转化为更通俗易懂的结论解读。通过“AI+人工”分层服务体系的深度协同,腾讯微保不断提升“按需、恰时、一站式”客户服务体系的质效,破解用户理赔难题。

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