1、情况介绍
多年不孕的康女士,经人介绍来到了家恩德运医院,当时已经37岁,算是高龄备孕了。康女士的试管之路充满了艰辛,一共经历了16次取卵和多次移植失败。多年的求子之路让她备受煎熬。AMH0.81、FSH促卵泡生成激素11.27,检查更是揭示了问题的严峻,卵巢功能极差,卵泡数量稀少,已接近衰竭;同时,B超检查还发现她有多发性子宫内膜息肉。这意味着,她的生育之路不仅“种子”质量不佳,“土壤”环境也存在问题,即使试管助孕,难度也相当大。
2、对症治疗,双管齐下
面对康女士的复杂情况,家恩德运生殖中心谭医生决定从两个方面进行对症治疗:
个性化试管方案:谭医生通过反复研究康女士病例,制定个性化的试管促排方案,力求获取更多更优质的卵子。
处理宫腔环境:谭医生建议康女士在移植前通过宫腔镜手术摘除了子宫内膜息肉,从而提高胚胎的着床率。
家恩科普:子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,它可能导致子宫内膜局部炎症反应,降低子宫内膜的容受性,从而干扰胚胎的种植。长期的不规则阴道流血还可能引发贫血和身体机能下降,进一步影响怀孕。研究显示,子宫内膜息肉可能是导致不孕和复发性流产的重要因素之一。
3、"挽救"卵子
经过系统的助孕前检查后,康女士顺利进周。由于她高龄、卵巢功能低下,对促排药物不敏感,卵泡发育不成熟,能取到的卵子数量很少,形成的胚胎质量不高,移植后并未着床。
针对此情况,谭医生与胚胎师进行沟通后,采用“IVM”技术,给予卵子二次发育的机会,提高卵子质量。
正常情况下,取出的卵子直径在14~16mm,这样的卵子才更有可能获得受精的机会。然而未成熟的卵子,受精率会大大降低。为了应对这一挑战,补救性IVM技术应运而生。它给予未成熟卵母细胞“再次成长”机会,胚胎师会在实验室最大程度模拟子宫环境,培养卵子发育成熟,从而提高受孕的成功率以及胚胎质量。
4、制定个性化方案
谭医生根据康女士的情况制定了个性化治疗方案,采用自然周期+攒胚胎的模式,2022年3月她成功移植了两枚优质胚胎,但在随后的B超监测中,却遭遇了胎停育的残酷现实。康女士彼时感觉一切努力都白费了,有点坚持不下去了。
谭医生劝她不要灰心,并和她一起分析了胎停的原因。即便是移植优质胚胎也有失败的可能性,胎停与很多因素相关。
高龄是胎停育发生的重要因素,尤其是大于35岁的高龄女性。随着年龄的增长,女性的卵子质量会因为老化而下降,从而影响胚胎质量,除此以外,高龄女性的宫腔环境也会随之下降,内分泌异常,这些都会增加胎停育的风险;还有一个重要因素,那就是准妈妈的心情,也在极大程度上影响胚胎着床或早期胚的发育。
由于康女士对渴望拥有孩子的热忱,时隔一年之后,她又重新找到谭姿辉医生,希望重新开始治疗。2023年底到2024年1月,多次B超监测康女士都没有可用卵泡,但是谭医生没放弃,2024年2月发现康女士自然排卵后还有小卵泡,立刻采用黄体期促排,对卵巢内所存留的未成熟卵泡,用促性腺激素进行刺激至成熟,最终获得2枚优质胚胎。
5、一次怀孕,儿女双全
在移植前,谭医生又对康女士的作息、饮食和心理进行指导,调整身心状态。
在2024年3月7日,谭医生为康女士成功移植了2个冻胚,B超结果显示,两个孕囊都看到了胎芽和胎心!最近谭医生收到了康女士的消息,她成功生下龙凤胎。
成功背后的关键
康女士年龄较大、卵巢功能接近衰竭,病情相对复杂。谭医生每次看诊都会花费大量时间与康女士展开深入交流,根据情况制定个性化方案,并且边治疗边调整。并且康女士的高度配合也为治疗带来了更多的可能性!
康女士的试管求子之路虽然充满了艰辛和挑战,但她凭借坚定的信念和不懈的努力,最终好事成双。这一路走来,她经历了17次取卵、5次移植,尝试了多种促排方案。她的故事告诉我们,只要不放弃希望,坚持努力,就一定能够战胜困难,实现自己的梦想。
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