日媒:癌症“第五疗法”最早明年启用

日媒:癌症“第五疗法”最早明年启用
2019年08月19日 14:15 参考消息
日媒:癌症“第五疗法”最早明年启用

参考消息网8月19日报道 日媒称,在日本,用药物给癌细胞做上标记、通过放射线和光将其杀死的新型癌症疗法最早将在2020年开始使用。这种疗法有望对扩散到周围组织或者已经复发的难治癌症产生效果。在治疗设备和药物研发方面,除住友重机械工业外,还有半导体企业罗姆和电商乐天等意想不到的面孔。要想普及这种疗法,还需要解决成本问题,但医疗界有望诞生一股新的潮流。

据《日本经济新闻》网站8月16日报道,把放射线和药物结合起来的方法对人体损害较小,有望产生较好疗效。在癌症治疗方面,这被称为继手术、传统放疗、抗癌药物、免疫疗法之后的“第五疗法”。

在日本,一种名为硼中子俘获疗法(BNCT)的放疗法最早将在2020年开始用于治疗普通患者。硼中子俘获疗法不同于传统的放疗,对正常细胞几乎没有任何损伤,只需照射一次即可。这种疗法很可能可以用于和正常组织没有明显界限的病灶,与正电子发射计算机断层扫描(PET)检查共同使用,可在治疗前预测治疗效果。

治疗时,患者首先服用含有硼化合物的药物,癌细胞将其吸收。以此为标记,使中子与其撞击发生核反应,破坏癌细胞的DNA。每次治疗时长40分钟左右。正常细胞基本上不会吸收硼化合物。

住友重机正在研发硼中子俘获疗法的治疗设备,瑞星化工的一家子公司正在研发药物。最近已经完成了咽喉和舌头等头颈部癌症的临床试验。如果该疗法被选定为审批时间缩短至6个月的“先驱审查指定制度”的对象,经过向有关部门的申请,预计最早2020年能够获批。

在以头颈部癌症患者为对象的临床试验中,约70%患者的病灶有所缩小。引入住友重机的设备、参加了临床试验的福岛县综合南东北医院力争2020年度开始将此方法用于治疗。

围绕硼中子俘获疗法,日本国内目前正在建设多处设施。以前,中子主要通过核反应堆生成,而现在已经能够利用加速器制造。设备实现了可以安装到医院里的小尺寸,成为这一疗法的推动因素。

日立制作所和三菱重工业也紧随住友重工进行设备研发。日立的美国子公司研发的加速器已经向日本国立癌症研究中心中央医院供货。当前面临着成本的问题。建设硼中子俘获疗法设施需要50亿日元(约合4700万美元),费用和使用质子束的癌症治疗设施相当。由罗姆出资的福岛SiC应用技研股份有限公司正在研发可以将上述成本降低20亿日元的技术。福岛SiC计划2020年向关西的医疗机构提供设备并开始临床试验,2022年到2023年投入实际应用。

和抗癌药物等相比,放疗可以减轻患者的负担,市场呈扩大趋势。美国大视野研究公司预测称,到2025年,放疗相关市场将从2016年的57亿美元提高至101亿美元。

日本乐天医疗正在研发名为光免疫疗法的治疗方法,治疗机制和对象疾病与硼中子俘获疗法相似。光免疫疗法预定于2021年在日本国内外完成最终阶段的临床试验。如果也被选定为先驱审查指定制度的对象,并且临床试验进展顺利的话,预计将在2022到2023年左右获批。

在光免疫疗法中,把会附着到癌细胞表面特定蛋白质上的抗体和遇光发生反应的分子结合起来的药物注射到患者体内,药物聚集到癌细胞内,然后向其照射红色激光。遇光发生反应的分子产生变化,从而破坏癌细胞。这是由美国国立卫生研究院高级研究员小林久隆等人研发的疗法,已开始针对复发的头颈部癌症等进行临床试验。

硼中子俘获疗法和光免疫疗法目前仅限于接近身体表面、容易照射中子束或红光的癌症。乐天医疗考虑“扩大光免疫疗法的治疗对象范围”,目标是能治疗肺癌等体内深处的癌症;如果能扩大治疗对象,这将有可能成为一种固定的疗法。

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