艾滋病可被战胜了?

艾滋病可被战胜了?
2019年04月20日 14:22 羊城晚报
艾滋病可被战胜了?

羊城晚报 蝌蚪君

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□蝌蚪君

一直以来,人们对于“艾滋病”三个字有着深不见底的恐惧。艾滋病会使人自身的免疫系统崩溃,由此患者可以被任何病毒随意攻击。你所能想象到的疾病,都有可能发生在他们身上。

一旦从HIV病毒携带者变成一名真正的艾滋病患者,他们就相当于完全暴露在了病毒的世界里,没有任何保护,随时可能因一个小小的喷嚏而与死亡擦肩而过。更何况,它有着极为可怕的传染性。

为了攻克艾滋病,科学家们努力了数十年。最近,据多家媒体报道,已出现第三例疑似艾滋治愈病例。这似乎让我们看到了战胜艾滋病的希望。

连续出现的三例疑似治愈病例

根据《华尔街日报》、《纽约时报》、《卫报》及专业期刊《Science》等多家媒体报道,有研究人员表示,一名伦敦男子(以下称为“伦敦病人”)在接受干细胞移植后,体内已没有艾滋病病毒,并且已经连续20个月停用病毒抗转录药物。也就是说,继早前出现的“柏林病人”之后,第二位成功治愈艾滋病的患者可能已经出现。

而在这条消息之后没几天,第三例疑似艾滋治愈病例也出现了。只是这位“杜塞尔多夫”病人停止抗HIV药物治疗仅3.5个月,因此还不能下定结论他已经被治愈。

不过短时间内出现了两例疑似艾滋治愈病例,似乎让我们看到了战胜艾滋病的希望。

这三位患者是怎么战胜艾滋病的呢?答案就是——干细胞移植。

第一位成功治愈艾滋病的“柏林病人”名叫Timothy Brown,他感染艾滋病后,接受了常规的治疗且坚持服药,Brown的免疫力与正常人差不了多少,目前来看,再活上一二十年应该没什么问题。

但是屋漏偏逢连夜雨,2006年的时候Brown又被查出患了白血病,需要进行骨髓干细胞移植。他的主治医生突发奇想,为他找了一位具有艾滋病抵抗力的人进行移植。结果不仅治愈了白血病,而且骨髓干细胞移植后重建的免疫系统将Brown体内的HIV病毒也几乎清除殆尽。

第二例“伦敦病人”的经历跟Brown十分相似。这名伦敦患者2003年被诊断出患有艾滋病,2012年被诊断患有霍奇金淋巴瘤,2016年接受了骨髓干细胞移植手术,捐赠者同样是一名对艾滋病具有抵抗力的人。

类似的故事也发生在了“杜塞尔多夫”病人的身上。

治愈艾滋病还需时日

我们都想知道,以后是不是利用干细胞移植就可以治疗艾滋病了呢?这个问题有点复杂。

想用干细胞移植来治疗艾滋病,首先要满足两个条件:第一找到能够配型的骨髓造血干细胞捐献者;第二这个捐献者的CCR5受体基因需要发生突变。

因为CCR5受体是艾滋病病毒攻击人体免疫细胞的主要入口,CCR5的突变可以使该基因失去活性,导致其不能够编码成熟的CCR5,也就是无法暴露细胞表面和HIV接头的入口,因此艾滋病毒就无法入侵,人体免疫系统也就不会损伤。

世界上总是有些人是与众不同的。带有CCR5受体突变的他们即使反复地接触艾滋病毒也不会被感染,但是据统计,只有不到1%的欧洲血统人群具有这种基因突变。

找到能够配型的骨髓造血干细胞捐献者的概率约为十万分之一,而CCR5受体基因突变的概率要按百分之一来算,所以能成功满足两个条件的概率应该只有千万分之一。

而且就算找到了这千万分之一,目前的干细胞移植技术也不能保证机体免疫系统的“无痕修复”。移植后仍然很有可能发生排异反应以及一些严重的副作用。

最后,价格也是重点。目前这种治疗模式需要花费的金钱和精力,对于很多人来说也绝对是望尘莫及。

考虑到干细胞移植的风险及费用,目前它们不能作为治疗艾滋病的标准手段。柏林、伦敦和杜塞尔多夫的患者其实需要干细胞移植治疗的本来也是其他疾病,而不是艾滋病。

所以现在说“艾滋病能治愈了”还为时过早。只是这三例治愈病例给我们带来了希望。相信相关研究最终会开发出一种治愈艾滋病的方法。

总之,除了等待,我们最应该做的,应该还是洁身自爱、遵守性道德,这才是预防经性接触感染艾滋病的根本措施。正确使用质量合格的安全套,及早治疗并治愈性病也可大大减少艾滋病感染和传播的危险。此外,共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为,珍爱生命,远离毒品,避免不必要的注射、输血和使用血液制品。

最后还想说一句,艾滋病是很可怕,但真正可怕的是人们的无知和歧视。这也是我们真正恐惧并且能够轻易摧毁一个人的东西。

(来源:蝌蚪五线谱)

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