人工智能助力 医疗更精准、更系统

　　人工智能助力 医疗更精准、更系统

　　访上海安翰医疗技术有限公司董事长吉朋松

　　高瑜静

　　在2018年的当下，由“深度学习”开启的新一波人工智能成为热潮，大数据人工智能技术在各个领域的应用日趋成熟。随着医疗领域深化科技应用，人工智能（AI）在医疗领域快速渗透，医疗机器人、智能药物研发、智能影像识别、智能诊疗、个人健康管家等人工智能应用迭代丛生。

　　上海安翰医疗技术有限公司（以下简称“安翰”）在2009年前后就着力研发胃部检查的医疗机器人。历经近十年自主研发，安翰“磁控胶囊胃镜“机器人问世。通过精准控制受检者吞下的一粒药丸大小的磁控胶囊胃镜机器人，医生实现对人体胃部系统完整的医学影像采集，进而完成对胃部全面系统检查。

　　10月30日，由中国经营报社主办的“2018中国大健康产业高峰论坛”在北京举行。论坛汇聚了多位医药健康领域的专家学者、企业家，共同探讨医药健康产业创新、新技术与医疗健康等行业命题。论坛间隙，国家消化道早癌防治中心联盟副理事长、上海安翰医疗技术有限公司董事长吉朋松接受《中国经营报》记者专访，对创新医疗器械循证研究的重要性及大数据与人工智能技术在医疗健康领域的落地应用进行解读及展望。

　　AI医疗进击之道

　　《中国经营报》：人工智能目前在医疗领域的应用多落地于医疗影像的结合，逐渐参与医药研发、医疗器械、健康管理多个领域。你觉得人工智能目前应用于医疗器械领域，优势和挑战分别是什么？

　　吉朋松：人工智能目前的应用主要分为两大类：一类是学习认知，另一类是智慧感知。目前人工智能的应用更多还是在“学习认知”部分。在这一部分，人工智能可以代替医生从事一些劳动密集型的工作，例如减轻医生专家的读片工作量。此外，相对于人而言，人工智能更精准、更系统，这都是人工智能在医疗器械领域尚待应用发展的方向。

　　《中国经营报》：人工智能在应用到医疗中，往往出现“数据孤岛”现象与数据标准不统一，这也成为AI医疗发展的掣肘因素。此类现象有哪些解决办法？

　　吉朋松：这是人工智能应用到医疗过程中的一个必然现象。要解决这样的现象，需要多条途径。一方面，需要将大数据分类。可按照区域、科室来分类，然后各自完善。另外，也需要制定法规鼓励大数据协作。既然大数据的价值为大家所知，就涉及到商业利益。未来可能出现“数据银行”，出现大数据的定价机制、交换平台，进而交换。当然也要配套相应的协作机制。比如，为了公众健康的科学研究，实施大数据互通共享。人工智能应用到医疗中，最终是要为公众健康发挥作用，商业在其中要发挥推力作用，更好地优化、系统化这个过程。

　　大数据一定要有标准，没有标准，没有结构化的数据支持，大数据的作用是微弱的。以胃镜检查为例，需要建一套完备的消化道检查体系，既要有非常严格的认证过程，也要有权威专家的背书，还需要有应用指南和质量控制。让每个乡村、每个县级医院、每个体检中心比较方便用这项技术。

　　《中国经营报》：各行各业都在倡导互联网+，将挖掘医疗影像大数据逐步提升到为健康管理服务的转变，安翰有哪些可供分享的经验？

　　吉朋松：人工智能将大数据应用于健康管理，是业界的一个主要方向。这其中需要技术要素，大家都在不同程度地进行研究，具体包括数据源、数据计算模型、数据服务对象三方面。

　　未来将大数据服务于健康管理，会更好地实现跨学科联动。举例而言，心血管内科与消化内科本来各自独立，但从系统角度分析，两个专科关联性很大。比如，一些心血管疾病患者做完支架手术后，需要长期服用抗血小板药物，会导致消化道糜烂溃疡等黏膜损伤，进而出现消化道出血等危及生命的情况。此类消化道疾病的根本病因源于心血管疾病，但这种关联性过去是难以解决的。现在引用大数据后，就可以将消化内科的数据反馈给心血管内科，为医生开药剂量提供依据，进而很好地解决这个问题。

　　人工智能大数据的使用，使得人体综合健康指标被更加合理、系统地考量。综合考量得到的结果也更精确。

　　早癌筛查意义重大

　　《中国经营报》：无论是药品研发，还是药械研发，都要经过长期的临床研究。临床研究数据在医药健康产业发展中扮演的角色是否会愈发重要？为什么？

　　吉朋松：医学发展，无论是中医、西医的发展，临床研究都是其灵魂。在国际上，对于临床数据的要求非常严格，需要经过相应指标的临床验证后才能使用。临床数据有没有、临床数据是否严谨，是决定一个药品或者器械能否使用的基本前提。安翰的磁控胶囊胃镜系统检查部位从胃部拓展到食管、小肠，所以安翰从研发阶段就意识到临床研究数据的重要性，进行了系统性的临床研究。

　　从医学研究的严谨性和对百姓健康负责的态度上来讲，应该说，临床数据是医疗研究中非常重要的分水岭。没有临床研究，缺乏临床循证数据，严格意义上都不能称为药品或者器械。

　　《中国经营报》：继循证医疗、数字医疗、整合医疗、精准医疗之后，以倡导“最高性价比的医疗”的价值医疗正在为新时代医改提出新的解决办法。“安翰磁控胶囊胃镜”在搭建了严谨的循证医疗体系后，将在价值医疗领域如何突破？

　　吉朋松：对于健康而言，性价比不仅仅是价格，更应该是健康的价值。一个患者如果能通过早期筛查诊断出早癌并及时实施有效治疗，这对健康生命延续的意义就很有价值。

　　中国是胃癌大国，国家消化道早癌防治中心联盟一直在积极推进中国胃癌筛查，为什么要普及胃癌筛查？因为对比中国、日本两国的早癌发现比例会发现差异巨大。日本的胃早癌检出率达到了70%，而中国不到10%，90%的胃癌患者最终在经历了巨额治疗费用和承担巨大痛苦之后，仍然走向家破人亡的悲惨结局。这给中国的消化专科医生带来了巨大的压力。是中国的消化科医生不行吗？正好相反，他们非常辛苦、非常在行。中国和日本的差距就在于我们没有筛查机制，也没有让百姓感到舒适方便的筛查手段。这就是我们安翰十年前着眼于这个领域的重要原因之一。希望通过安翰“磁控胶囊胃镜”机器人，可以让老百姓非常简单、非常方便、非常舒服地做消化道筛查。正常人按照每3年做一次胃部健康筛查，每天的成本不过两三元。认真分析其中的社会意义、健康价值，会发现这些完全符合“高性价比医疗”的理念。大家对健康的认知越来越多，就会意识到健康投资的重要性，这也会逐渐打开基层的健康消费市场。

　　《中国经营报》：安翰磁控胶囊胃镜系统不仅应用于三甲医院的消化科，同时还向二三级城市、社区医院、民营体检中心拓展。在医疗设备下沉应用到基层时，面临的挑战有哪些？

　　吉朋松：安翰在下沉到基层时，主要需要解决百姓健康意识低下的问题。《国家消化道肿瘤筛查及早诊早治》计划已经出台，并且将安翰“磁控胶囊胃镜”机器人纳入胃癌筛查流程中。国家消化道早癌防治中心联盟、消化道肿瘤筛查医联体都在推动技术下沉，但是我们也感受到，胃癌筛查除了普及安翰磁控胶囊胃镜系统产品本身外，我们还需要伴随医疗教育，以及大量的专家资源通过安翰的平台触达基层。现在一些二三线城市患者到北京此类一线城市看病治疗，不仅仅支付诊疗费，就诊期间的交通费、食宿费都是成本支出。如果一线城市的医疗专家资源能通过安翰的平台服务到基层，下沉应用到基层，则百姓的看病成本、附加值、边际效应，都能进一步优化。

责任编辑：张国帅