媒体对美国公众对医改的态度进行了大量报道,媒体报道的大标题和导读总是从民调结果中直接拿一些数字汇过来。对于关注这些报道的人来说,对此已经习以为常。关于纽约时报/CBS所做的医疗改革民调的报道,将镁光灯集中投向了这个结果:该民调发现72%的美国人支持“一个政府实施的医疗保险计划——就像已经覆盖了65岁以上老年人的美国政府的医疗保险制度一样——或许将能与私人的健康保险计划媲美”。
这是一个引人注目的数字。但是,我们很难知道它是否代表了自从民主党人试图改革医疗保健体系以来,公众对医改的态度已经发生了根本性改变(就像克鲁格曼所指出的那样)。这是因为,类似问题此前并没有被问过。
不过,这个民意调查也问了很多在1990年代就被问过的问题。根据对这些问题的回答可以看出一个关于公众对医改态度的复杂图景。在目前的民调和1990年代的民调中都被问过的问题,对其的回答也显示了公众态度某种巨大的稳定性。以下是一些集锦:
关于“是否医疗健康体系需要一个很大的改革”的问题,85%的受访者说它需要一个“根本性的改变”或者需要“彻底被重建”。但是在克林顿医改失败(1993年,克林顿正式向国会提交了医疗改革方案。经过激烈辩论,国会最终没有通过克林顿医改计划)前夕,90%的人也这样说。确实,即使是在共和党1994年控制了美国众议院之后,79%的人仍感到医疗健康体系需要改革。
57%的人相信民主党更能去推动医疗保障体系改革。但是,在1994年,59%的人感到都差不多。
48%的目前的受访者对总体的医疗健康体系感到不满。这个数字在1993年是55%。
今天57%的美国人愿意为覆盖全民的医保体系缴纳更高的税。在1993年时这个数字是64%。
更有趣的是,公众最接受医改的时段,不是1993年也不是2009年。因为这个问题的答案是定期被调查的,所以比较后可以得出结论,公众最接受医改的时间是1990年代晚期和本世纪初期。
至于为什么现在的医疗保障改革或许比16年前的更加成功,有很多原因。但是,我们看不出公众对医改的态度有很多变化。
摘自Nolan McCarty的博客,编译 严珂