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本报济南9月18日讯（记者杨飞越）从2003年起，我省就将灵活就业人员逐步纳入了医保的范围。但是记者从有关部门了解到，直到今年8月份，在全省近600万灵活就业人员中，只有其中的28.9万人参加了城镇职工基本医疗保险，比例还不到5%。灵活就业人员认为其参保门槛相对较高造成了他们不愿参保的局面。
据介绍，灵活就业人员是指以非全日制、临时性或弹性工作等灵活形式就业的人员，
既包括律师、作家、自由撰稿人、翻译、中介服务等高层次的自由职业者，也包括非全时工、临时工、季节工、劳务承包工、劳务派遣工、家庭小时工等一般劳动者。
灵活就业人员不愿参保十分普遍。王鑫是一名自由撰稿人，未参加社会保险。他认为，灵活就业人员缴费高，待遇却不对等。按照济南市的规定，灵活就业人员在连续缴费6个月之后，才能享受医保统筹待遇，和其他参保人群相比，有半年的等待期；灵活就业人员普遍收入不高而且不稳定，其缴费基数却固定为上年度该市职工月平均工资，其他参保人群不但有单位承担一部分费用，还可享受最低60%的下限，这都抬高了灵活就业人员的参保门槛。
据了解，灵活就业人员参保门槛高、参保率低，在全国范围内都是普遍现象。截至2004年底，全国5000万灵活就业者中，有90%以上的人无医保。以个人身份参加养老保险的有1400多万，占全部灵活就业人员的28%；以个人身份参加基本医疗保险的仅400多万，还不到全部灵活就业人员的10%。在山东一些城市，参保率更低。
据省劳动保障厅有关负责人介绍，抬高灵活就业人员参保门槛，主要是为防范“投机参保”给社保基金带来的风险。比如，一个人在参保前已患有某种疾病，那么就不能参加商业保险，但是社会保险却对此没有规定，那么在没有参保单位约束的情况下，就可能采取“有病投保、没病断保”的方式节省投入，这加大了基本医疗保险的风险。
有关专家认为，国家应该降低灵活就业者参加社保的成本，因为全国城镇20%的人灵活就业，已大大减轻了国家在就业、社会保障等方面的负担，政府应该考虑对个人参保给予一定财政性补贴，开通更多的个人参保形式和渠道，使各类灵活就业人员可以顺利、方便地参保。
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