按规定，有资格购买度冷丁的医疗单位要具备进行手术等条件，而山东乐陵有的乡镇卫生院别说做手术，连病床甚至药房也没有一个，却在一年半的时间里购入1.87万支针剂，114.46万粒片剂———
度冷丁是一种人工合成的麻醉药品，用于止疼，但用多了人会上瘾，所以使用度冷丁受到严格控制。
毒品来自正规药厂
不久前，沈阳公安局禁毒支队抓获了十几名吸毒者，发现他们吸食的毒品竟然是医用的度冷丁，供货的是一个名叫张德斌的毒贩。
6月23日晚，禁毒支队将张德斌抓获。当场缴获度冷丁针剂450支。检测结果让公安人员感到吃惊，这450支度冷丁针剂各项指标完全符合标准，竟然出自国家的两个重点制药厂。
张德斌交待，这些度冷丁是在山东省乐陵从一个叫李素云的人手上买来的，仅今年上半年，他就买进了2000多支。
6月25日，在山东省乐陵市，沈阳和山东两地公安人员将李素云抓获。李素云交待，度冷丁是从乐陵市妇幼保健站肿瘤科承包人赵承月那里买来的。
6月26日，赵承月被抓获。
按照国家相关规定，使用度冷丁要遵循非常严格的程序，度冷丁从药厂出来后，进入国家指定的特殊药品供应站，只能卖给医院。在医院里，度冷丁也不能用在门诊，只能用于临床，主要开给那些刚刚做完手术，疼痛难忍的患者，而且剂量很小。患者使用度冷丁要有麻醉处方权的医生开处方，而且要有专门的护士按药方领取，用完的空药瓶还要回收登记销毁。而一个县级妇幼保健站肿瘤科的承包人赵承月，为何竟能一下子弄到上千支度冷丁呢？
请吃喝众院长“下水”
据赵承月交待，他是从2004年开始贩卖度冷丁的，这些度冷丁分别来自乐陵市的寨头堡医院、张桥卫生院、孔镇卫生院、化楼医院。他的手法很简单，就是搞定这四家医院的院长，而伎俩不过是请他们喝酒吃饭。
寨头堡卫生院院长崔希诚为了贩卖度冷丁，在2004年8月，特地办理了《麻醉药品购用印鉴卡》。有了这个印鉴卡，崔希诚堂而皇之地开始合法买进，非法卖出了。他从二级药品批发站以一盒33.5元买进，然后以260元卖给赵承月。他一共卖给赵承月1094支度冷丁，赚到了2.5万元。不仅如此，尝到甜头的崔希诚，除了向赵承月贩卖度冷丁针剂以外，还向另外的毒贩贩卖度冷丁片剂。
张志刚是孔镇卫生院院长，是赵承月的老乡。赵承月一方面从他那里购买度冷丁，另一方面，通过张志刚结识了张桥卫生院的院长郭本胜。得知卖度冷丁可以赚大钱的消息，在赵承月的说服下，两家卫生院的院长在今年迅速办理了《麻醉药品购用印鉴卡》，在拿到印鉴卡不到一个月的时间里，共计购买600支度冷丁。
据警方介绍，赵承月贩卖度冷丁是从2003年开始的。山东乐陵市共有22家医疗机构，其中至少4家医疗单位已经成了赵承月贩毒的供应地。卫生院院长从药品批发站购买的度冷丁针剂，每盒10支，共计33.5元，然后以平均260元的价格卖给赵承月，一盒就赚228元。赵承月又以310元的价格转手卖给李素云，净赚50元。李素云再以370元的价格将度冷丁卖给张德斌，一盒赚60元。而张德斌最终以700元的价格将度冷丁卖给吸毒者，一盒获利330元。
一卡在手方便之门洞开
院长们究竟何以将国家严格控制的度冷丁合法买进非法卖出的呢？
就是因为他们手中有一张《麻醉药品购用印鉴卡》。按规定，医疗单位要办理这张卡，必须具备6个条件：持有《医疗机构执业许可证》；设有病床、具备进行手术或一定的医疗技术条件；有取得麻醉药品处方权的执业医师资格的医务人员；存放麻醉药品的仓库必须设有安全防盗门和报警装置，24小时有人值班；麻醉药品实行保险柜储存，双人双锁管理；必须有完善的麻醉药品管理制度并严格执行。可以说，要想拿到《麻醉药品购用印鉴卡》，门槛还是挺高的，那么这些卫生院符合这些条件吗？
薛松，乐陵市药监局稽查大队大队长，乐陵市22家医疗单位审领麻醉药品购用印鉴卡，第一道关口就是由他验收的。寨头堡卫生院去年5月10日办理《麻醉药品购用印鉴卡》的申请表上写着床位数20张，而实际情况是，这家卫生院只有4间房，没有病床。孔镇卫生院的申请表，上面写着床位数31张，而实际情况是，既没有住院的病床，每天来看病的人也不多，一天大概几个人。张桥卫生院的申请表是去年12月23日申请办理的，直到发卡这一天，张桥卫生院不用说病床，就连药房也没有一个。
乐陵市卫生局副局长张清杰对乐陵市所有乡镇卫生院给出这样的评价：“可以说是医疗设备缺乏，现有的医疗设备也非常陈旧，不能做手术。”
一些部门管理上的疏忽，为度冷丁流入社会，打开了方便之门。
国家除了对度冷丁的销售流通有严格规定外，对度冷丁的安全保管也有明确要求。可是，在乐陵，《麻醉药品购用印鉴卡》卫生院能够轻易弄到，度冷丁的保管更是无人过问。
寨头堡卫生院院长崔希诚说，他从二级药品采购站买了1000多支度冷丁，应该如何保管，从没有一个部门过问。
无资格却有处方权
办理《麻醉药品购用印鉴卡》的6个条件中有一项明确指出，必须有取得麻醉药品处方权的执业医师资格的医务人员才能开处方。
记者从德州市卫生局了解到，整个德州对执业医师的麻醉药品处方权考核工作尚未开展，这就意味着，到目前为止，乐陵市所有医疗单位，还没有一个医生具备麻醉药品处方权的资格。
记者采访时了解到，整个乐陵市人口为67万，而14家乡镇卫生院从2004年截至到今年6月，一年半时间里共计购买度冷丁针剂18730支，购买度冷丁片剂114.46万粒。这个数字，假如平摊到每个人的头上，就意味着这个城市所有的人，每人吃两粒。如此大量的度冷丁进入医疗单位后，乐陵市卫生局对他们进行了怎样的监督呢？
乐陵市卫生局负责人表示：“我们不能拿开出的处方和供给麻醉药品的人员核对去，这不在我们卫生监督监管之内。另外，麻醉药品的使用上怎样算合理，就是疾病需要、病情需要就可以用。至于一个两万七千人的乡镇开出了三四千支度冷丁针剂、近10万支度冷丁片剂，这跟我们一点关系也没有。”
就这样，本来受到严格监管的度冷丁，在乐陵处于基本失控的状态。
药监局一定彻查
国家药监局表示，这是一起严重违反《麻醉药品管理办法》和有关禁毒法规的一次严重的特殊药品流入非法渠道的案件，而且情节很严重。医疗机构医务人员，特别是乡镇卫生院的院长伪造病历、开具假处方来骗购麻醉药品，直接贩卖，实际上是一种贩毒行为。从这个案件当中反映出，目前麻醉药品，特别是基层医疗机构的麻醉药品管理还存在着一定的问题。国家食品药品监督管理局将举一反三，结合国务院即将颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》的实施，与有关部门密切配合采取措施，进一步加强麻醉药品特别是基层医疗机构麻醉药品的管理。
目前，乐陵四家乡镇卫生院因涉嫌贩毒事件，已经引起当地政府的高度重视。他们表示，对这次恶性事件将一追到底，绝不姑息。
（王亚丹）
《市场报》 (2005年07月29日 第六版)
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