制图：小超
抗生素降价令再创药企
22种抗生素下月降价60％－90％，21省市医药协会酝酿联名上书
22种抗生素新一轮降价即将于6月推出的重磅消息引起国内众多企业联名抵制。按照国家发改委日前商定的方案，遴选中的抗生素药品降幅达到60％－90％。记者昨日从中国化学制药工业协会获悉，该协会正牵头全国21个省市的医药行业协会，共同上书国务院，要求“国家能够正视企业的难处，降低此次降价幅度”。
各省市药协联手应对
中国化学制药工业协会秘书长周燕向记者证实，在上周于天津举行的各省市医药协会会长、秘书长会议期间，大家忧心忡忡地提到抗生素药品即将再度降价一事。
“近几年来，医药行业成本上涨得很厉害，药企的成长压力不断增大，极大地抵消了技术革新的动力。”周燕表示，企业的呼声就是要求国家能够正视现实的难处。
据悉，21个省市的医药协会代表已经在口述意见上签字，这些意见涵盖的内容包括希望降低此轮降价的幅度、国家能够制定有规律的降价规则、考虑为企业谋求适当的生存空间等。周燕透露，有关意见还在进一步汇总中，估计下周将商定出更为详细的方案。
国产药降幅高于外资
联名上书的导火线，来自新一轮抗生素降价的论证会。日前，国家发改委价格司召集全国各地物价部门医药价格处相关人士，对抗生素药品降价方案进行最后一轮定稿讨论。据悉，方案中遴选品种的降幅平均高达六成以上，其中个别品种的降幅达到九成三。
值得关注的是，虽然此轮降价的品种包括外资药品与合资药品，但其降价幅度却远远未及国产仿制药。中国医药商业协会副会长朱长浩担心，这将进一步拉大国内外制药企业在同类药品上的价格差，从而不利于民族医药工业的健康发展。“其实大家的成本都差不多，即便是专利期的‘三资’药可享受超国民待遇，价格也不应高出国产的数倍。”朱长浩说。
以头孢夫辛钠注射剂为例，同为0.75元／支的规格，国产仿制药定价为33.6元／支，而葛兰素史克的西力欣和礼来的力复乐售价为49.6元／支。若按原研药与仿制药的平均降幅分别为三成与六成来计算，差价将拉大到21元以上。
大幅降价将震荡行业
据了解，我国药品的年销售额超过1700亿元，近些年来，国家已连续16次实施药品降价，总金额高达300亿元，涉及800多种化学药品和300多种中成药。而矛头直指抗生素药价虚高、力推产品降价的动作前后已有8次。
“这主要是为了改变国内抗生素制药供大于求的生产格局，及时调整国产低端药物过多过滥、老百姓埋怨药价虚高、看病太贵的现状。”但周燕担心，“深层次改革比如药品流通体制和公共卫生体制相对滞后，使得突发性的大规模降价往往引发行业内的震荡和不良反应，最终结果可能与发改委的改革意图背道而驰。”
部分药企酝酿转型
鲁抗医药、华北制药、上海医药等不少抗生素药企均叫苦连天。早在去年，国家实施第7次抗生素药品降价之际，就有10多家生产企业联名上书发改委，但最后批文还是如期降临。上海医药集团抗生素事业部的一位负责人坦言，对于此次呼吁与上书能否得到支持，“并不抱乐观态度”。
鲁抗医药董事长章建辉日前亦对媒体坦言，企业只有下力气降低成本，搞好产品结构调整才有可能存活下来。鲁抗医药的有关负责人对记者透露，估计今年非抗生素发酵产品将达到2亿元的销售规模。
本报记者 黄梦真 李亦菲 实习生 熊敏
回顾
24种抗生素大降价
时间：2004年5月
范围：阿莫西林等24个品种400多个剂型规格
降幅：30％－40％
内容：国家发改委发出通知，大幅降低部分常用抗感染类药品的最高零售价格。6月9日，国家发改委再次公开就医药行业问题进行说明，并明确指出药价问题本质是体制问题，发改委将陆续采取有关手段具体推行医药行业体制改革。
重创抗生素“四大家族”
单位：亿元 “中国制药”：亿港元
企业 04营收04净利 03营收03净利
鲁抗医药 10.28－0.92 9.74 0.54
哈药集团 71.752.6369.293.31
华北制药 41.240.5935.912.17
中国制药 24.512.4524.785.04
注：中国制药为石药在港上市公司
数据来源：各企业2004年报
经济部制表
声音
董事长章建辉：鲁抗将淡出抗生素
鲁抗医药董事长章建辉表示，下一步鲁抗准备逐步淡出低端抗生素产品，调整产品结构，扩大半合抗精品生产销售，逐步转型生产“非抗生素发酵产品”。初步估算“非抗生素发酵产品”今年可能达到2亿多元的销售规模。
章认为，抗生素企业要么淘汰，要么生存，靠政策靠别人都不如靠自己，只有下力气降成本，搞好产品结构调整才有可能生存下来。鉴于病毒抗药性、供大于求等矛盾，政府控制抗生素生产，采取降价方法来解决问题，鲁抗已经开始思索，下一步要逐步从抗生素圈子里转出来。目前已经召集生产、市场、研究所等部门共同进行探讨调研。 证券时报
记者观察
药品降价，百姓受益多少？
按常理度之，国家对抗生素药品力推降价举措，企业大为叫苦，老百姓却可以享受低价用药的实惠。
但不少专家认为，现实情况可能与发改委的改革初衷背道而驰。因为抗生素大降价后，可能引发两方面的行为：
第一来自生产企业。制药企业如果觉得无利可图，就会停止该药的生产，将原药重新换包装后申请新药，从而绕过降价令。前番数次药品降价潮中，就有外资与本土企业这样操作的先例。
第二来自医院的寻租行为。医院会选择其他没有降价或新的高价抗生素作为替代品。目前国内抗生素用药的生产与销量均占行业总量的三分之一以上，正因为如此，同类产品多得不计其数，目前几乎还找不到难以替代的产品。
在历次抗生素降价潮来临之际，大家都惊讶，为什么降幅很大的常用药品一夜之间在医院里消失无踪？取而代之的，是许多陌生且价格同样不菲的新品。
对此，发改委等官方部门亦明言，要通过种种措施来规范医生的处方行为，促进合理用药。比如适时降低其他抗生素药品价格，保持同类药品之间合理的比价，防止药品替代行为等。这种设想固然美妙，但如何保证有效推行、贯彻到位？谁来承担监管成本提高的难题？专家认为，在药品流通体制、公共卫生体制乃至医药分业经营未能同步实施之际，抗生素降价带给老百姓的实惠相当有限。黄梦真责任编辑：张克然姚虹（来源：南方都市报）
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