县域医共体医防怎么合？重心前置，健康管理、中医传承两手抓|中医_新浪财经

转自：新华财经

当前，我国慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，四大慢性病占医保基金支出的90%以上，倒逼县域医共体将慢性病的预防和管理放在突出位置，推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

江苏盐城东台市在建设紧密型数字化医共体过程中，将工作重心前移，强化对重点疾病的早发现、早干预，以“牵头医院+专病中心+基层网格”的方式，一手抓健康管理，一手抓中医传承，构建生命全周期、健康全过程医疗卫生服务体系，有效避免“小病拖成大病、大病拖垮家庭”情况的出现，进而减少看病花销和医保资金支出。

推行健康管理网格，高危易感人群全入“库”。东台市人民医院、市中医院2个龙头医院分别牵头两个健康管理片区，依托健康随访中心、村级公共卫生委员会，将高危易感人群全部推送至“健康数据库”，由10个专病中心统筹管理，落实镇村341个基层网格跟踪随访，发现问题、主动干预、及时转诊。目前，东台市重点人群健康管理率达80%以上。

牵头医院专病中心指导基层网格开展疾病筛查，锁定高危风险人群，根据风险等级实施精准临床检查。对“病情可控”的，将患者信息推送至“健康随访中心”进行分色管理；对“病情可疑”的，推送至专病中心进行跟踪诊治，治疗康复后纳入健康随访管理。

目前，东台市重大慢性病过早死亡率降至8.5%左右，比全国平均水平低6.5个百分点。

为了提高居民自我保健意识和健康水平，东台还自主开发了健康管理中心APP，居民在个人电子终端能够随时随地调用自己的健康档案，通过打卡签到、阅读知识、运动步数、定期体检等健康生活方式能获取健康积分，健康积分还能换取健康服务，形成自我管理的良性循环。

发挥中医特色优势，传递“治未病”理念。中医“治未病”理念源远流长，是中华民族几千年健康养生理念和实践经验的智慧结晶。“镇镇建成中医馆、村村拥有中医阁”则是东台医共体建设的亮点之一。

从2016年开始，东台在全市341个村卫生室（站）、13个社区卫生站建成了标准化中医阁，配备针灸仪、艾灸仪、颈椎牵引椅等中医器械；24个镇级卫生院全部建成功能齐全、流程合理、风格鲜明的中医诊疗服务区。目前，已创成五级中医馆5个，四级中医馆实现全覆盖。

发挥基层中医馆、中医阁网底作用，东台连年开展“中医村村行”活动，每周组织中医专家下基层，积极推广中医适宜技术，确保全年活动场次不少于40场，服务群众4500人次以上，有效提升了乡村医生中医防病治病能力。

如今越来越多的群众信赖、接受中医。目前，东台中医诊疗人次占总诊疗比例保持在26%左右，中医逐渐成为群众健康服务的“必选项”。（朱成林）

编辑：赵鼎