转自:邯郸日报
本报讯(孟丹丹 张玉良 张君)近日,河北工程大学附属医院乳腺二科主任韩建军带领团队,成功为一名局部晚期乳腺癌患者实施“乳腺癌改良根治术+一期单侧侧腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房重建手术”。这是该院成功开展的第一例DIEP乳房一期重建手术,也是我市乳腺癌手术的第一例此类手术。
据介绍,该患者在其他医院诊断为“左侧乳腺癌”后到河北工程大学附属医院就诊,此时患侧乳房已经完全被肿瘤侵犯,并伴有破溃渗出。主治医师宋菁蓁根据患者病理结果和免疫组化结果,制定新辅助治疗方案,仅一个周期后,肿瘤就明显退缩,渗出明显减少,患者也有了信心,积极配合治疗。6个周期后患者左乳肿瘤已经基本消失。但是患者初诊时就是局部晚期,肿瘤负荷巨大,新辅助治疗虽然降低了肿瘤的分期,但局部复发和远处转移的风险仍然很高。患者对于生活的质量要求较高,手术的意愿强烈。考虑到乳腺根治性切除手术范围较大会对患者身心造成很大的打击,在与患者进行充分沟通后,韩建军团队为其选择了左侧乳癌改良根治术+一期DIEP乳房重建术。
DIEP乳房重建手术是乳腺外科手术中的“珠穆朗玛峰”。其技术核心是显微镜下血管吻合,利用腹部的腹壁下动脉穿支,与胸壁第二三肋间胸廓内动静脉进行显微血管吻合,进行游离皮瓣的乳房重建。DIEP是乳腺重建领域最为复杂的手术,为保证手术的顺利进行,团队特意邀请了湖南省肿瘤医院乳房肿瘤整形外科宋达疆教授。手术如期进行,左侧乳房根治性切除、腹部游离皮瓣制备、内乳血管显露、显微镜下供受区血管吻合、重建乳房塑形,腹壁整形,切口美容缝合……在救治团队有条不紊地操作下,历经5个小时,手术顺利完成。
该院相关负责人介绍,此次手术的成功,标志着医院在乳腺癌外科治疗及乳房重建方面取得重大突破,在我市乳腺癌外科治疗领域居于领先地位。
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