什么是消化性溃疡如何预防和治疗?

　　消化性溃疡多位于胃和十二指肠，常由幽门螺旋杆菌（HP）感染、长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、胃酸分泌过多、应激等病因引起。常见症状为上腹部疼痛或不适，经有效治疗，大多可以治愈。

　　一、什么是消化性溃疡？

　　消化性溃疡（PU）指胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡，是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死、脱落、形成溃疡，病变可深达黏膜肌层或更深层次。可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的梅克尔憩室等。其中，最常见的包括胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。

　　二、预防消化性溃疡的方法

　　预防消化性溃疡的关键在于控制胃酸的分泌，并加强胃黏膜的保护。以下是几种有效的预防方法：

　　1.养成良好的饮食习惯：保持清淡饮食，控制辛辣、油腻和刺激性食物、咖啡的摄入，增加高纤维食物和新鲜水果的摄入。规律饮食，饥饱适中，细嚼慢咽，切忌暴饮暴食。

　　2.戒除不良的生活习惯：戒除烟酒，避免烟酒对胃黏膜的直接损害。生活规律，避免过度疲劳。

　　3.调整好情绪：避免精神紧张和担忧，劳逸结合，保持乐观、积极、轻松愉快的心境。

　　4.避免服用对胃黏膜有损害的药物：如阿司匹林肠溶片、消炎痛、激素、感冒药等，尽量避免使用。

　　三、治疗消化性溃疡的方法

　　1.一般治疗：注意生活规律，饮食规律，保持清淡饮食，戒烟戒酒，停用非甾体抗炎药物，保持良好心态。

　　2.药物治疗：主要包括中和胃酸的药物、抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护剂、促进胃动力药物、抗生素等。

　　3.手术治疗：①溃疡切除术：直接切除溃疡及其周围的受损组织，通常适用于较小的溃疡。②穿孔修补术：用于治疗溃疡穿孔的紧急手术。③幽门成形术：用于溃疡位于幽门附近，目的是扩张幽门以改善胃内容物的排泄。④幽门括约肌切开术：针对幽门痉挛引起的溃疡。

　　总之，消化性溃疡是一种可以有效管理和治疗的疾病，但需要在医生的指导下进行。通过合理的生活方式、药物治疗及手术治疗，大多数患者可以获得显著的症状缓解和溃疡愈合。及时寻求医疗建议并遵循医嘱，对于预防和治疗消化性溃疡都至关重要。（海南省第二人民医院 吴元清）

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