转自:新安晚报
查了甲状腺功能、性激素、皮质醇……都没有什么问题,为何青春期少年胸部会凸起?7月29日,记者从安徽省儿童医院(复旦儿科安徽医院)了解到,近期该院接诊了多起青春期男孩胸部异常发育的病例。
儿科专家表示,如今,一些高热量、高脂肪的洋快餐和碳酸饮料会添加多种食品添加剂,其中包含各种激素,如雌激素。经常食用这类食品,容易导致雌雄激素失衡,引起乳房异常发育。同时提醒家长,男性乳腺发育发病期刚好撞上青春期,家长们需要在日常生活中留意孩子状态,及时就诊。
青春期男孩胸部过度发育
近日,14岁小伙壮壮(化名)来到安徽省儿童医院(复旦儿科安徽医院)总院儿童普外科门诊求助。壮壮人如其名,又高又壮,只是明显突起的胸部让他苦恼不已。据介绍,初中时他就注意到自己胸部的异常,可因学业紧张也没太在意,只是越来越自卑和抵触集体活动。中考后的壮壮,急于了解胸部异常发育情况。
无独有偶,13岁少年小华(化名),也因发现自己胸部逐渐增大,甚至还有些疼痛感觉而感到困惑不安。他和父母来到安徽省儿童医院(复旦儿科安徽医院)总院儿童内分泌代谢科就诊。
壮壮和小华遇到的是同一个问题,即男性乳腺发育。“查了甲状腺功能、性激素、皮质醇……都没有什么问题,原先活泼好动的孩子,现在总低着头弓着腰,也不出去游泳打球了,害怕被人嘲笑或异样的目光。”壮壮的母亲说。
通常与激素水平的变化有关
胸部发育,不仅对青春期男孩的心理产生了巨大影响,也让家长们忧心忡忡。这到底是因为肥胖造成的正常生理现象,还是有什么病理问题?
“青少年男性乳房发育是一种常见的生理现象,通常与激素水平的变化有关。”该院儿童内分泌代谢科主任陈雨青介绍,在青春期,正常男性体内的雄激素水平上升,雌激素水平相对较低。然而,在某些情况下,雌激素水平升高、雄激素水平下降或活性减弱,会引起男性体内雄激素和雌激素水平的相对不平衡,导致乳腺组织增生,就出现了男性乳房发育情况。
另有一部分是疾病或药物导致的病理性乳房发育,需要通过检查来明确分辨。50%-75%的男性青春期时有暂时性乳房发育,其中75%在2年内消退,90%在3年内消退。对于无症状或无基础疾病的生理性男性乳房发育患儿,轻度乳腺增大一般无需治疗,一年随访2次即可,而巨大型乳腺肿大,很少会自然消退,多需要药物或者手术治疗。
乳腺发育过度需外科手术恢复
据悉,小华最终确认其乳房发育是青春期激素波动引起的,陈雨青建议他放松心情,保持健康的生活方式,并定期复查。随着时间的推移,他的身体会逐渐恢复正常。
壮壮的情况则相对麻烦。他的乳腺增生时间较长,发育过度,需要通过外科手术来切除增生肥大的乳腺组织。
“我们为壮壮做了沿乳晕下缘的小切口,术后瘢痕小,几乎看不出,又保留了乳头的血供,乳头不会坏死,术中阶梯状分次切除腺体和多余脂肪组织,保留乳房合理外形。术中根据情况,放置引流,2至3天后一般可拔除,胸部加压包扎半月至1月即可恢复。”该院儿童普外科主任戚士芹说。
家长要多关注孩子心理状态
为何现在越来越多的青春期男孩胸部过度发育?对此,戚士芹表示,如今很多食物高热量、高脂肪,一些商家为了改善食物的口感、味道,会添加多种食品添加剂,其中包含各种激素,如雌激素。经常食用这类食品,容易导致雌雄激素失衡,引起乳房异常发育。
“建议青少年要少吃含激素的食品。”戚士芹建议,男性乳腺过度发育,往往因为发病期刚好撞上青春期,所以对孩子的影响更多在心理上。家长们需要在日常生活中留意孩子状态,一旦注意到孩子胸部增大,走路含胸驼背,社交减少,出现不愿意参加集体活动等情况,千万不要忽视,要及时给予正确的引导和支持,对症状严重且影响身心健康和社交生活的患者,手术切除是一个有效方法。新安晚报安徽网大皖新闻记者叶晓徐琪琪通讯员陈思孟立祥
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