食管裂孔疝严重时可能出现窒息风险

本报讯 记者郑爽报道 食管裂孔疝，又称为食管裂孔突出或食管裂孔肿胀，是一种由于食管裂孔部位的解剖结构异常或腹内压力增高，导致胃底、胃体或食管的一部分通过食管裂孔进入胸腔的疾病。这一疾病不仅导致患者频繁出现反酸、烧心、胸痛等症状，严重时可能会导致食物反流、吸入性肺炎，甚至出现窒息等危险情况。还常常因症状复杂而被误诊为胃炎、哮喘或心脏病，延误了最佳治疗时机。

食管裂孔疝，这一听似陌生的疾病，实则在中老年人群中并不罕见。沈阳市第四人民医院普外一科周大维主任表示，食管裂孔疝发病率随年龄的增长不断升高，40岁以下患者占10%，70岁以上患者占70%，该病50岁以上人群发病风险高，多见于肥胖及女性人群。

近日，周主任在接诊中遇到了一位年龄高达八旬的患者，这位患者长期以来一直遭受着反酸、烧心以及胸痛的困扰，病情反复无常。面对这位患者的痛苦，周主任及其团队采用了腹腔镜技术对其进行了手术治疗，从根源上消除了患者的不适症状，使患者不再受反酸、烧心的折磨。

食管裂孔疝的诊断通常依赖于医学影像学检查，如胸部X线片、食管吞钡X线片、CT扫描或MRI等。治疗方面，轻度的食管裂孔疝可能不需要特殊治疗，主要通过调整生活方式和饮食习惯来缓解症状。对于症状明显或严重的食管裂孔疝，可能需要通过药物治疗，如使用降低腹内压力的药物、制酸剂、抗反流药物等，或者在必要时采取手术治疗，以加强食管裂孔的支撑，防止胃食管反流。

值得注意的是，食管裂孔疝的发病与个体体质、饮食习惯、生活压力等多种因素有关，因此，预防措施主要包括保持健康的生活方式，避免过度肥胖，减少腹内压力增高的活动，以及改善饮食习惯，避免辛辣、油腻、过热或过冷的食物，减少用餐时的说话和笑闹，以降低胃食管反流和食管裂孔疝发病的风险。

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