结核菌素试验的不良反应及处理方法_新浪财经

转自：廊坊日报

结核菌素试验是用于检测个体是否感染结核分枝杆菌的一种常见方法，特别适用于筛查高风险人群。该试验虽然简单且广泛应用，但也可能引起一些不良反应。这些不良反应包括局部皮肤反应、全身性反应以及罕见的严重过敏反应。了解这些不良反应的表现形式及其处理方法，对于医务人员和患者来说至关重要。本文将详细介绍结核菌素试验的不良反应类型及其应对措施，以便帮助读者更好地应对和管理这些潜在的问题，确保试验的安全性和有效性。

一、局部皮肤反应

1、红肿与硬结

结核菌素试验最常见的不良反应是局部皮肤红肿和硬结。这种反应通常在注射部位出现，是身体对结核菌素产生免疫反应的结果。红肿和硬结的大小不仅是判断试验结果的重要指标，还可能伴随着轻微的疼痛和瘙痒感。通常情况下，这些症状会在几天内自行缓解，但有些人可能会感到不适。此类局部反应大多无需特别处理，但需要注意观察症状的变化。如果红肿和硬结持续时间过长或症状加重，建议咨询医生以排除其他潜在问题。

2、水疱和溃疡

在少数情况下，注射部位可能会出现水疱或小范围的溃疡。这种反应多见于对结核菌素高度敏感的人群，尤其是那些曾经接种过卡介苗（BCG）的人。水疱和溃疡的形成通常是由于局部免疫反应过度导致的，这些反应一般在几天内会自行愈合。在此期间需要保持注射部位的清洁，避免二次感染。如果溃疡面积较大或持续时间较长，建议使用无菌敷料保护受影响的皮肤区域，并在必要时寻求医疗帮助。

3、处理方法

对于一般的红肿和硬结，通常无需特别处理，保持局部清洁即可。如果出现明显的不适，可以使用冷敷或外用类固醇药膏来减轻症状。冷敷能够有效缓解疼痛和炎症，而类固醇药膏则有助于减少肿胀和瘙痒。对于出现水疱和溃疡的情况，应避免抓挠或摩擦患处，以防止感染扩散。必要时可以使用无菌纱布覆盖受影响的皮肤区域，保持局部干燥和清洁。如果症状严重或没有好转，应及时就医，听取专业医护人员的建议。

二、全身性反应

1、低热与疲劳

一些人在进行结核菌素试验后可能会出现低热和疲劳感。这种反应通常是因为免疫系统在接触结核菌素后，身体产生了免疫反应所致。低热和疲劳一般在试验后的24到48小时内自行缓解，并不会对身体造成严重影响。这段时间内，受试者可能会感到全身乏力，工作和日常活动效率下降。适当的休息和充足的水分摄入可以帮助减轻这些症状，促进身体的自我恢复。如果低热和疲劳持续时间超过预期或症状加重，建议及时就医。

2、过敏反应

少数人可能会对结核菌素产生过敏反应，这些反应包括皮疹、荨麻疹等轻微症状。尽管大多数过敏反应较轻微且无须特别处理，但在极少数情况下，可能会发生严重的全身性过敏反应，如呼吸困难、面部肿胀等。这些症状需要高度重视，因为它们可能迅速恶化，对健康构成严重威胁。如果出现这些症状，受试者应立即寻求医疗帮助。了解自身过敏史，并在试验前告知医务人员，可以预防和及时处理可能的过敏反应。

3、处理方法

对于低热和疲劳，建议受试者多休息、多饮水，以帮助身体尽快恢复。若体温过高或持续不退，可以在医生的指导下使用退烧药来缓解症状。对于过敏反应，应立即停用结核菌素，并在医生指导下使用抗组胺药物或其他抗过敏药物来控制症状。对于严重的过敏反应，如出现呼吸困难或面部肿胀，应立即就医，可能需要紧急注射肾上腺素等药物来迅速缓解症状。提前准备急救药物，并在医务人员的指导下使用，可以在紧急情况下挽救生命。

结核菌素试验作为结核病筛查的重要工具，其安全性和有效性在临床实践中得到了广泛认可。试验可能引起的一些不良反应，如局部皮肤红肿、硬结、水疱、溃疡，甚至全身性反应，如低热、疲劳和过敏，需引起重视。正确识别和处理这些反应，对保障患者安全至关重要。医务人员应详细告知患者可能的反应及其应对措施，患者也应积极配合，如有异常反应及时就医。通过双方的共同努力，可确保结核菌素试验的顺利进行，为结核病防控提供有力支持。