■南宁市第二人民医院口腔科 李冀樱
一、智齿概述
智齿又称第三磨牙，位于牙列最后方。作为人类口腔中的最后一颗牙齿，智齿通常在青少年后期至成年早期期间萌出。然而，由于现代人颌骨体积缩小，智齿的萌出空间往往不足，导致许多人在智齿生长过程中遭遇各种问题。
二、智齿生长与发育
智齿的生长与年龄增长密切相关。通常情况下，人们在18至25岁之间开始萌出智齿。这一过程受到遗传和环境因素的影响，每个人的智齿生长时间可能有所不同。
三、智齿相关并发症
1.阻生：智齿可能无法完全冒出或者是斜着、横着冒出，部分留在牙龈下。这可能会导致牙龈炎症甚至感染，因为食物和细菌容易残留在牙齿和牙龈之间的缝隙里。
2.感染：牙龈部分覆盖在智齿上时，形成一个袋状结构，食物残渣和细菌可能堆积在此，容易引起感染，这种情况被称为智齿冠周炎。
3.慢性龈炎：难以清洁的阻生智齿可以导致长期牙龈问题，包括慢性肿胀和感染。
4.龋齿：阻生智齿难以进行有效清洁，增加了邻近牙齿发生龋齿的风险。
5.牙齿排列问题：智齿可能会对其他牙齿产生推力，从而导致牙齿拥挤或不正，甚至影响之前的矫正治疗效果。
6.囊肿或肿瘤形成：智齿发育异常有时会导致囊肿或（罕见情况下的）肿瘤形成，可能会破坏颌骨或牙周组织。
7.腭骨的损伤：囊肿的生长可能会破坏腭骨和牙周组织，这种情况虽不常见，但可能需要手术介入。
8.牙周病：阻生智齿可能导致牙周组织退化和牙齿支持结构的损伤，这可能影响到智齿及其他牙齿的健康。
9.疼痛：智齿生长时，有时会引起疼痛、压力感或牙龈肿胀。
四、智齿护理方法
1.充分清洁：确保在刷牙时彻底清洁智齿和周围区域。
2.使用牙线：使用牙线可以帮助清除智齿和邻近牙齿间隙中的食物残渣和菌斑。
3.定期洗牙：定期去牙医那里洗牙可以帮助去除难以刷掉的牙菌斑和牙石，这对于智齿区域尤其重要。
4.注意疼痛或不适：如果经历智齿长出过程中的疼痛、肿胀，或者有难以清理的食物嵌塞的情况，应该寻求牙医的帮助。
5.漱口水：使用抗菌漱口水可以帮助减少细菌，缓解炎症，并清洁难以用牙刷和牙线触及的位置。
6.冷敷治疗：如果智齿引发的肿胀造成了疼痛，可以使用冷敷的方式在外侧脸颊上减轻肿胀（如用冰袋或冰敷在有疼痛的地方20分钟，然后停20分钟，如有需要重复操作）。
7.避免硬食物：当智齿正在长出或者感到不适时，尽量避免吃硬的、粗糙的或者黏性的食物。
五、预防策略
1.定期口腔检查：每年至少进行一次口腔检查，以便及时发现潜在问题。
2.保持良好口腔卫生习惯：每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，确保口腔清洁。
3.饮食建议：均衡饮食，多摄取富含钙质、磷质和维生素的食物，以强健牙齿和骨骼。
4.早期干预：如果发现智齿生长异常或有潜在问题，尽早咨询牙医并根据建议进行治疗。
六、误区解答
1.所有智齿都需要拔除？
不是所有智齿都需要拔除，只有反复出现问题或无法正常萌出的智齿才考虑拔除。
2.智齿不会引发其他牙齿问题？
智齿的生长问题可能对邻牙造成挤压或引发感染，导致邻牙移位、龋坏或其他牙齿问题。
七、智齿拔掉后注意事项
1.止血：术后牙医会在拔牙伤口上放置一块纱布，让你咬住一段时间（通常30分钟内），以帮助血液凝固。避免过度漱口或吸吮伤口，因为这可能导致血凝块移位，延缓愈合过程。
2.冷敷：在拔牙后的24小时内，可以在外侧脸颊上冷敷来减少肿胀。通常建议冷敷20分钟后休息20分钟，如有需要可重复此过程。
3.限制活动：拔智齿后至少24小时内应避免剧烈活动，否则可能会导致伤口出血或延迟愈合。
4.饮食：在局部麻醉完全消退之前，避免吃硬的、热的或辛辣的食物以免烫伤或刺激伤口。拔牙后的前几天应该进软食或流质食物，如酸奶、土豆泥、奶昔、汤等。
5.口腔清洁：在拔牙后24小时内避免刷牙、漱口或吸吮动作，以避免血凝块脱落。之后可以用盐水（半茶匙盐溶于一杯温水）缓缓漱口来清洁口腔。
6.避免吸烟和饮酒：吸烟会减慢愈合进程并可能导致感染，饮酒也可能与术后开的止痛药或抗生素发生反应。在愈合期间都应避免。
7.止痛药物：如果有疼痛，按照医生的建议使用止痛药。
8.抗生素：如果牙医开了抗生素，请确保按照指示完成整个疗程，即使感染症状消退了。
9.复诊：拔牙后根据医生要求按时复诊，以便医生检查伤口愈合情况。
10.观察并发症：如果你遇到持续的不正常出血、疼痛、肿胀、发热或难以吞咽等情况，及时联系牙医。
VIP课程推荐
APP专享直播
热门推荐
收起
24小时滚动播报最新的财经资讯和视频，更多粉丝福利扫描二维码关注（sinafinance）
