数胎动救了宝宝！医生反复叮嘱的事，究竟该怎么做？

转自：紫牛新闻

产检时，医生会反复叮嘱一件事，就是“数胎动”。医生让孕妈数胎动，可是孕妈们怎么数都数不清，孕妈会有疑问：为什么不是“听胎心”呢？因为“数胎动”比“听胎心”能更早发现胎儿异常，一般在胎动消失12-24小时后，胎心才会消失，等到胎心减慢，就已经晚了。

受访者供图

怀孕37周，数胎动救了宝宝

小张（化名）怀孕37周，根据医生的要求在家里数胎动，她发现在数胎动的第一个小时，胎动只有三次，于是她又数了一次，两个小时胎动也仅仅只有六次，小张非常担心，于是赶到南京市妇幼保健院急诊就诊，医生迅速给予检查，并做床边胎心监护，胎心监护提示胎心基线比较狭窄，评分7分，正常胎心监护的评分满分是10分，说明胎儿有宫内缺氧的可能，医生立即让小张住院动态监测胎动和胎心的变化，在监测无明显好转的情况给予了剖宫产，结果发现胎儿脐带严重自行扭转，脐带拧成了“麻花”，好在及时剖宫产，母子平安。

南京市妇幼保健院产科乌兰主任介绍，胎动是胎儿在子宫腔内的一个正常的活动，当胎儿在子宫腔内伸伸手，踢踢腿冲击子宫壁的时候，孕妈们常常感受到肚皮抽动了一下，或者肚子鼓起一个“包”，这就是胎动。孕早期的胎动孕妈感受不明显，大部分孕妈妈感受到胎动，一般是在孕16～22周之间。

胎动并非恒定不变，这样数更科学

数胎动是临床来进行胎儿宫内监护的一个非常重要的内容，胎动的次数、快慢、强弱都能够判断胎儿在宫内是否安全的重要指标之一，当孕妈监测到胎动异常的时候，要及时就诊。

从孕28周开始，孕妈们要每天监测胎动。通常一天数3次胎动，每次数一个小时。正常情况下，胎动一个小时不少于3-5次，如果胎儿连续动、1分钟内动好几次，5分钟以内的胎动只算一次胎动。

乌兰主任表示，胎动的次数，也并非恒定不变的。也有12个小时明显的胎动次数能够达到30-40次以上，有的小胎儿在12个小时可以动到100次以上；在妊娠满28周到分娩前，只要胎动有规律、有节奏，属于正常胎动的范围，就证明胎儿在宫内是安全的。

什么样的情况是异常胎动？

如果孕妈们感受到胎动明显的减少，就要及时和产科医生联系，进行进一步的检查，了解胎儿在宫内的状况。如果胎动12个小时少于20次，或者在某一个时间内，胎动超过了正常的次数，胎动非常的频繁，没有间隙的躁动，有可能是胎儿宫内缺氧的表现；如果胎动的次数明显的减少甚至停止，那可能是胎儿宫内出现了重度窒息的一个信号。当胎儿的生命受到威胁的时候，胎儿就会出现异常的胎动，有时候不仅表现在次数上，也会体现在性质上，比如说非常强烈的、持续不停的扭动或者是跳动，或者是出现了非常微弱的胎动，这些都是异常的信号，异常胎动可能是胎盘循环障碍，或者是出现了脐带的缠绕、胎盘功能的下降等情况，一旦确诊为急性的胎儿宫内窘迫，就要及时地终止妊娠，来挽救胎儿的生命。

乌兰主任提醒，在整个怀孕期间，孕妈们一定要知道如何正确地数胎动以及数胎动的重要性，确保母婴平安。

通讯员 蔡晓洁

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 盛媛媛

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