转自:南京晨报
充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。江苏省人民医院耳鼻咽喉科副主任、鼻科和鼾症组组长殷敏主任医师表示,“春眠不觉晓”可能是睡眠障碍。如果在打鼾过程中会突然“停下来”,发生呼吸暂停,这就要引起重视。
殷敏说,在如今的生活中,大众往往认为睡眠打鼾是“睡得香”的一种表现,患者睡眠时出现的呼吸暂停和低通气引起低氧血症和二氧化碳潴留,导致正常睡眠结构的紊乱。正常人夜间睡眠过程中血压处于“低谷”,但OSAHS患者夜间血压“不降反升”,最终导致总死亡率和心血管事件风险增加。及时纠正OSAHS患者反复的呼吸暂停可有效控制血压,真正达到保护心脑肾等靶器官的目的。
殷敏说,首先,打鼾的声音越大,说明气道阻力越大。有的鼾症患者的家人甚至隔着屋子都不堪其扰,这样的情况一定要及时就诊。第二,声音的节奏频率很关键。有的人虽然打呼噜,但是声音平缓,节律基本上比较一致,这样可以再观察。有的人打呼噜的声音,忽高忽低,特别是有部分人,打鼾时呼吸暂停,那么一定要及时就诊。正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要。有鼾症的人,呼吸暂停反复发作,令身体各重要部位长期缺氧,是高血压、冠心病、心律失常等疾病的易发因素。
严重的鼾症患者来到医院后,医生会根据患者情况评估病情,比如低氧血症程度。另外,医生还需要评估患者整体健康状况,最终制定治疗方案。
殷敏说,如果是家里人患有打鼾,特别是枕边人有这个病,那么一定要注意,当发生严重呼吸暂停时,家人需要把打鼾的人叫醒,终止睡眠。虽然这种方法,非常影响人的睡眠,但是为了安全起见,也只能作此选择。
预防和改善鼾症的小建议,殷敏主任医师建议,预防和改善鼾症,要综合评估“打鼾”的成因,如果严重及时到医院寻求专业帮助,同时养成健康的生活习惯也是改善鼾症的重要前提。
1、病因治疗;如果发现有打鼾、夜间呼吸暂停情况,应及时就医,确定原因再对症治疗。
2、一般性治疗:减肥,控制饮食和体重,适当运动,戒烟戒酒,停用镇静催眠药物及其他可引起或加重OSAHS的药物,侧卧位睡眠,右侧卧位为宜,适当抬高床头,改善上气道塌陷情况,让呼吸更通畅,白天避免过度劳累。
3、口腔矫治器治疗。
4、佩戴无创呼吸机,气道内正压通气治疗。
5、手术治疗:通过手术方法上气道重建,改变气道大小、形状或塌陷性从而改善通气。通讯员 林睿 王文 吴畅
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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