异位妊娠如何预防？

转自：邯郸晚报

异位妊娠的定义和发生部位

异位妊娠，俗称“宫外孕”，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。

最常见的异位着床部位为输卵管，也有少部分患者出现在卵巢、阔韧带、腹腔，还包括子宫颈妊娠、子宫角妊娠及剖宫产瘢痕妊娠等部位的异位妊娠。

异位妊娠在人群中的发病情况及危害

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发生率2%—3%。异位妊娠引起的大出血是妊娠早期孕妇死亡的主要原因。

异位妊娠的发病原因

◆输卵管炎症、慢性盆腔炎：是输卵管妊娠的主要病因，由于输卵管管腔或周围的炎症，可使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损；或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，蠕动减弱，影响受精卵运行。

◆如果没有有效的避孕措施，放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败，反复人流，流产后过早性生活，没有好好休息，抵抗力下降，就很容易导致输卵管炎症。人流次数越多，发生异位妊娠的几率越大。

◆输卵管妊娠史或手术史：曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次异位妊娠的概率达10%。输卵管绝育史及手术史者，输卵管妊娠的发生率为10%-20%。

◆输卵管发育不良或功能异常：输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏等，均可造成输卵管妊娠。输卵管功能异常包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌异常，可影响受精卵正常运行。

◆辅助生殖技术：既往少见的异位妊娠，如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。

◆疾病：输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫。特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。

◆其他风险因素：吸烟；年龄增长；有多个性伴侣；内分泌异常（体内性激素水平失调）；精神紧张。

如何预防异位妊娠

第一、科学避孕

育龄女性要懂得有效避孕，建议习惯使用安全套，可以预防感染，还能有效避孕，减少人流次数。

第二、及时治疗妇科疾病

如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢肿瘤等。

第三、保护自己，注意个人卫生

包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，杜绝不洁性生活，限制性伴侣数量（唯一制）。

第四、做好孕前检查

第五、保持良好的生活习惯

禁止吸烟、酗酒。

妇一科联系电话：2116056。

尹巧燕

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