海南为19岁及以上常住居民免费筛查乙肝抗原抗体

　　新海南客户端、南海网12月1日消息（记者 王洪旭）“筛查出乙肝后，要尽早治疗，尽量避免走向肝硬化、肝衰竭，影响生活质量。”近日，海南医学院第二附属医院感染科医师薛晴表示，近期有一些从基层筛查中发现乙肝的患者到医院救治，及时启动了抗乙肝病毒治疗，让患者早治疗早获益。

　　据了解，2023年海南省全面实施“2+3”健康服务包项目，针对高血压、糖尿病和结核病、肝炎、严重精神障碍等5种疾病开展“筛、防、治、管”。

海南医学院第二附属医院感染科医师薛晴在为患者检查。记者 王洪旭 摄

女子在社区筛查出“小三阳” 及时治疗早获益

　　“我上个月接诊了一个患者，是在社区‘2+3’健康服务包筛查中发现的，来到我们医院进一步就诊。”薛晴医生表示，患者是一名35岁的女性，家住海口市琼山区，在社区筛查中发现了乙肝“小三阳”，乙肝DNA为阳性，经检查肝功能是正常的，腹部彩超也没有看到肝硬化的改变，肝脏没有明显的变化。

　　但是，患者想进一步明确她的乙肝情况需不需要治疗。“患者入院后，我们给她做了肝脏的活检，明确其肝脏有炎症，还有纤维化的程度。”薛晴医生表示，病理结果显示达到慢性乙型病毒性肝炎的诊断标准，建议患者启动长期的抗乙肝病毒治疗，每半年到门诊复查一次。

　　当时，患者做完活检就出院了，等待结果出来诊断为慢性乙型病毒性肝炎，在门诊拿药治疗即可，不用长期住院。薛晴表示，该患者启动抗病毒治疗后，对日常生活没有什么影响，只需要长期坚持服用抗病毒药物，定期复查。

　　“筛查也是有益的，现在是应治尽治，不要等肝硬化了才治疗，那样会严重影响患者的生活质量，也增加经济负担。”对此，薛晴医生提醒，日常生活中筛查出来乙肝，且肝功能正常，也不能说不治疗，应该到正规的医院，找专业医生进行评估，以确定是否需要治疗。目前，海南省全力推行“2+3”健康服务包工作，薛晴医生建议，居民能筛查的情况下尽量去筛查，筛查出来之后，尽量到正规的医院进一步评估，应治尽治，达到早治疗早获益。

19岁及以上常住居民 免费筛查一次乙肝抗原抗体

　　针对病毒性肝炎如何“防筛治管”，日前海南省“2+3”健康服务包大礼包清单进行了明确。其中，在预防方面，海南对适龄儿童免费接种乙肝疫苗和卡介苗，对筛查出的乙肝表面抗原和表面抗体均为阴性的人群，及时提醒接种乙肝疫苗。

　　在筛查方面，海南省各基层医疗卫生机构为辖区内19岁及以上常住居民（2004年1月1日前出生）免费提供一次乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体筛查；二级以上医疗机构对丙肝重点人群免费提供一次丙肝抗体筛查。

　　在治疗方面，全省各市县定点医疗机构负责对疑似病毒性肝炎患者进行复核检查，进一步明确诊断，对其中确诊且符合治疗条件的慢性乙肝患者提供规范治疗，并及时向下转介到基层医疗卫生机构落实后续健康管理服务。

　　在疾病管理方面，全省各基层医疗卫生机构对慢性乙肝患者每季度提供1次访视服务，每年免费提供一次肝功能检查服务。对慢性乙肝病毒携带者和非活动性HBsAg携带者每年提供1次访视服务。

海南医学院第二附属医院感染科医师薛晴在查看患者的检查结果。记者 王洪旭 摄

出现恶性呕吐上腹部隐痛 建议及时就诊

　　那么，病毒性肝炎有哪些症状？生活中，出现哪些异常要去看医生呢？薛晴医生表示，病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一种传染病，临床常见的有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，还有一些无法分型的病毒性肝炎。 一般来说，早期肝炎患者以上消化道症状为主，比如食欲不振、恶心、呕吐，上腹部隐痛等，这些症状会跟反流性食管炎、消化道系统疾病等混淆，如果患者出现上述这些症状，建议及时到正规的医院就诊，进一步明确病因。

　　其次，如果肝炎进展成肝硬化了，可能会出现皮肤的改变，比如脸色比较黯淡无光，皮肤比较黄，眼睛比较黄，小便也比较黄。另外，还有一些特殊的症状，患者的前胸可能出现一些蜘蛛痣。

　　薛晴医生提醒，如果出现上述这些症状的话要警惕，建议及时到正规的医院就诊。

筛查出患乙肝怎么办？医生：不必紧张，找专业医生评估

　　薛晴医生表示，一般市民参加社区筛查，主要查乙肝两对半，可能会查出乙肝表面抗原阳性。如果查出乙肝阳性，患者也不要太紧张，建议到正规的医院，找专业医生诊断和评估，看是否需要治疗。

　　如果患者查出来乙肝表面抗原阳性，病毒量也是阳性，但是肝功能没有出现异常过，这种可考虑乙肝表面抗原携带者，如果要进一步明确乙肝表面抗原携带者需不需要治疗，目前可进行肝活检的诊断，进一步评估肝脏纤维化的程度。如果说纤维化程度比较重的话，不管肝功能异不异常，都要尽早进行抗病毒治疗。

南海网版权声明：

以上内容由南海网原创生产，未经书面许可，任何单位及个人不得以任何方式或理由对上述内容的任何部分进行使用、复制、修改、抄录、传播或与其它产品捆绑使用、销售。如需转载，请与南海网联系授权，凡侵犯本公司版权等知识产权的，本公司必依法追究其法律责任。电子邮箱：nhwglzx@163.com.

责任编辑：林莉

海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP