转自：上观新闻
“哪怕是健康的年轻人，若日行两万步，老了也得找医生。”周浦医院骨科主任兼脊柱关节科主任王秀会特别提醒，关节是一个容易磨损的器官，若想关节好，日行8000步比较合适，太多容易关节磨损。同样，跳广场舞虽有利于身体健康，也有时间限度，“我做过一个社区调查，发现不少广场舞爱好者每天要跳两个小时以上。我的建议是，每天跳40分钟就够了。”
陈先生今年75岁，平时身体蛮好，就是右腿膝盖有点问题。“退休后，老觉得这条腿的膝盖发软，一到阴雨天就酸痛，我就想，说不定多锻炼锻炼就好了。”于是，从一天5000步到后来一天20000步。“我感觉，自己精神是越来越好了，但是右腿膝盖越来越不行了。”特别是最近一年，右腿膝关节外翻畸形，走路都困难。
为此，陈先生前往多家医院骨科就诊。“医生说要换个人工关节。”他顾虑重重，认为“假关节肯定不如原装的好，装了后我就成残废了。”于是便一拖再拖，而右膝的情况也越来越不乐观。直到送孙子去幼儿园的任务都无法完成时，他这才不得不前往周浦医院，挂了王主任的专家号。
“老先生，您这个已经是晚期骨关节炎了，很重要的原因是运动过量、长期磨损，把膝盖里的软骨都磨掉了，骨头和骨头直接摩擦，那肯定痛啊！”王秀会耐心解释，膝关节置换是一种非常行之有效的的治疗方式，已在临床广泛使用多年，是安全且成熟的手术。
于是，陈老先生终于放下思想包袱，决定接受人工关节置换手术，“争取早日能带孙子去公园。”术后第二天，陈老先生就可以扶着助行器下地行走了，外翻畸形的膝关节也恢复了正常膝关节的外观和力线。
在医生的指导下，陈先生积极进行术后康复锻炼，不到一个月，便可离开助行器独立行走。如今，人工膝关节已完全成为他身体的一部分，陈老先生发自内心地说：“蛮好早点来装人工膝关节，现在生活质量明显提高了很多啊！”
记者了解到，整个手术期间，除去医保承担的部分外，陈先生自己支付了7000多元人民币，主要是相关骨科材料费用降低了80%以上。
据悉，国家组织人工关节集中带量采购已于去年落地。从2022年7月4日开始，人工关节置换相关的材料降价八成以上。这也为广大患者节省费用，提高生活质量提供了物质保障。
王秀会介绍，人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官，它在人工器官中属于疗效最好的一种。随着临床上的技术应用不断娴熟，腕关节、肩关节、膝关节等人工关节的设计、应用也越来越广泛和成熟。一般来说，其使用年限可达20年以上。目前，由于材料学的进步，人工关节的设计寿命可延长至30年、甚至50年以上。
据统计，在中国每年要进行40万例膝关节置换手术。对于那些经历了正规阶梯治疗无效的患者来说，膝关节置换可以带来极大的功能改善。手术后，大部分患者能够恢复正常的日常活动，并减少或完全消除膝关节疼痛和不适。
那么，人工关节换置需要作哪些准备？术后有哪些养护内容？
人工关节置换三部曲：
一、对于正在考虑进行全膝关节置换术的患者来说，与医生的充分沟通和详细的手术解释非常重要。患者应该了解手术的过程、风险和预后，并按照医生的指示来准备和完成手术。
二、在手术后的康复期间，患者需要积极参与恢复训练和康复计划，并在医生的监督下逐渐恢复正常活动水平。
三、要想人工关节用得久，术后的养护内容还真的少不了。包括：预防早期下肢静脉血栓、循序渐进的康复锻炼、按时随访等。
责任编辑 倪莉琪
文字 张琪
来源 浦东发布
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