“腰酸、背痛、腿抽筋 要补钙”的广告语已深入人心,不少老年人给自己套上“缺钙”的帽子,并自行服用钙剂。有些老年人会纳闷?每天都吃钙片,怎么还会腰痛?医院配的钙片与广告里的药哪种好?对此,记者请来健康专家来为大家解答。
人体为什么会骨质疏松
骨质疏松是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。
骨代谢是新骨不断生成,旧骨不断吸收的过程,两者之间保持着动态平衡。骨组织的不断更新,维持着骨骼的强度和韧性。但随着年龄的增长、人体的衰老和疾病等原因,骨的动态平衡遭到破坏,导致骨的丢失而引起骨质疏松。
骨骼光补钙是不够的
基于以上生理、病理过程,治疗骨质疏松的药物可以分为三类:促进骨形成的药物、抑制骨吸收的药物和其他类,而钙剂与维生素D为骨健康的基本补充剂。
如果把人体的骨骼当成一幢“骨骼大厦”,那么钙剂就像是主要的原材料——砖头,虽然至关重要,但光有砖头,没有水泥、钢筋还不能形成人体坚固的“骨骼大厦”。要治疗骨质疏松,每天补钙还不够,还需要维生素D、双膦酸盐等水泥、钢筋加固“骨骼大厦”。
至于每个患者具体需要哪种药物,是造房子的原料不足,还是“年久失修”需要加固,还得根据化验、检查,由医生开处方。
补钙药物该如何选择
根据《原发性骨质疏松症诊疗指南》,成人每日钙推荐摄入量为800毫克,50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200毫克。营养调查显示我国居民每日膳食约摄入元素钙400毫克,故尚需补充元素钙约500~600毫克/天。我国医药市场上的钙补充剂可概括为6大类,它们各有各的特点:
1.碳酸钙:钙含量高,副作用小,价格便宜,吸收率高,可达40%,使用广泛。
2.磷酸氨钙:含钙相对较高,达23.3%。缺点是药片崩解和吸收较难,含磷高,肾功能欠佳者慎用。
3.乳酸钙:容易溶解,但钙含量低,较适合婴幼儿。
4.枸橼酸钙:水溶性好,生物利用也较磷酸钙好,含钙量为21.1%。其吸收不依赖胃酸,适合老年人服用。
5.有机钙:主要包括氨基酸钙与蛋白螯合钙,吸收率相对较高。
6.活性钙:是生物钙(贝壳类)高温煅烧而形成的钙混合物,钙含量高,但其水溶液是强碱性,对胃肠道刺激大,不适合老年胃酸缺乏者。
健康专家提醒大家,如出现“腰酸、背痛、腿抽筋”等症状时,单纯补钙不能根本上改善骨量的流失及疼痛等症状,还需服用抑制骨吸收药物和促进骨形成药物。不管是国产还是进口的钙补充剂,人体对补钙的吸收率仅在30%左右,而并非一些广告中说的95%的吸收率。“钙剂”的选择因人而异,建议咨询医生或药师。据澎湃新闻
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