让患者享受更优质的医疗服务|肾病_新浪财经

石河子大学医学院第一附属医院妇科主任杨萍（右二）带领团队赴基层义诊（资料图片）。戴林摄

石河子大学医学院第一附属医院关节外科于洪涛医生（左二）为患者施行血肿清除术（资料图片）。贾林摄

●兵团日报全媒体记者郑娅莉

3月1日，玛纳斯县居民何新亮因膝关节肿胀疼痛、行动不便，到石河子大学医学院第一附属医院玛纳斯分院看病，不到10分钟就完成了就诊流程。看完病后何新亮说：“现在家门口就能找到石河子大学医学院第一附属医院的医生给我们治病，真的太方便了。”

2022年，石河子大学医学院第一附属医院（简称石大一附院）出院人次年均增长7000余人次，出院患者手术人次年均增加2000余人次，四级手术占比、微创手术占比持续增长；开展新技术、新项目55项；日间手术病种增至136个；临床路径完成率达到97%。

近年，石大一附院牢固树立以人民为中心的服务理念，以“改革体制机制，创新服务模式，不断提升医疗救治能力，构建高质量的医疗服务体系”为目标，重塑医院文化，切实为民办实事。调研结果显示，职工群众对石大一附院的满意率达95%以上。

提供“一站式”临床诊疗服务

“我的胳膊不痛了，终于可以活动自如了。”3月2日，患者眼含热泪对医护人员说。患者的母亲连声向肾病内科、麻醉科、创伤外科团队表达深深的谢意。

“这位尿毒症患者，已经透析7年多了。因动静脉内瘘穿刺手术过程中误穿动脉，出现活动受限，右上肢屈曲状，患者疼痛难忍……”石大一附院肾病内科医生张春江说。日前，在石大一附院远程医学中心，肾病内科多名学科专家为其会诊，认真分析病情后，当即决定将患者转入肾病内科救治。

患者入院后，肾病内科医疗团队第一时间为患者进行检查，明确诊断前臂假性动脉瘤形成。同时因患者既往病史有肝硬化、凝血功能障碍、肾衰、高血压等，病情复杂。肾病内科团队积极联系胃肠乳腺外科、创伤外科、消化内科、介入诊断治疗科、麻醉科、医务部等相关科室，举行多学科疑难病例讨论，为患者制定最佳治疗方案。

在创伤外科、肾病内科、麻醉科等多学科专家的共同努力下，经两个多小时的手术，患者的血肿终于被清除，前臂肿胀症状明显好转。

“我们科在给病人治疗的过程中，都会采用多学科诊疗模式，让其他相关科室的医生一起来为患者诊疗。”石大一附院肾病内科主任杨晓萍介绍，现在学科专业化越来越强，研究越来越深入，再加上科室设置的局限，在诊治某些疑难重症时，需要多学科合作，共同会诊。

杨晓萍说，目前很多患者都不是单一器官性疾病，往往是多器官的综合性疾病，如果医生只专看一个器官的疾病，置其他器官上的疾病于不顾，就可能出现误诊漏诊而产生一些并发症。在这种情况下，如果进行多学科诊疗，各个专科的医生共同对患者所有的疾病进行会诊，能够提高诊疗水平，让患者享受高品质医疗服务。

“开展多学科诊疗有赖于医院很强的综合实力，在对疑难重症进行多学科会诊时就会发挥优势。”石大一附院党委书记王勤章表示，石大一附院已经形成了完整的多学科诊疗方案和流程，现有42个MDT团队开展多学科诊疗活动。

把“大医院”搬到职工群众“家门口”

“我现在感觉好多了。”2月27日，三师图木舒克市居民西克力克（化名）面带笑容，对查房的石大一附院神经外科田卫东博士说。西克力克患右侧额顶叶巨大占位病变，在三师总医院（喀什院区）神经外科、手麻团队协作下，专程从石河子赶来的田卫东博士成功为西克力克实施了直径7厘米左右的脑膜瘤切除手术。

2019年，石大一附院全面托管三师总医院以来，创造了数个填补该院医疗技术空白的首例：腹腔镜下右侧肾上腺囊肿切除手术、输尿管镜下钬激光碎石术、经尿道等离子前列腺剜除术、单侧下颌骨截骨及同期取髂骨植骨重建术……有效解决了当地职工群众“外出就医”的困扰。

“以前遇上重症病人，马上就转走了，现在尽量先就地救治。”三师总医院神经外科主任刘波深有感触地说，医疗质量是医院发展的生命线，学科建设是医院发展的内生动力，以质量管理为抓手，加强学科建设，借力“托管”，三师总医院走上了质量发展之路。

能够让患者在“家门口”享受到高质量的医疗服务，这也得益于兵团在深化医改过程中，不断推动优质医疗资源下沉，使多项先进的诊疗技术扎根当地，使当地职工群众实实在在享受到就医的便利。

“托管不仅是下沉，实际是双向的。”王勤章说，三师总医院明确定位了以解决地区常见病、多发病及地方病为主的学科发展方向，着重扶持一些病源基础广、梯队力量强的专科。同时针对不同层次的人员采取了不同模式的培训，初级职称打基础，中、高级职称学技术，主任学管理，打通了医院的人才造血机制。

科学完善的人才培养机制，也使各个托管帮扶的基层医疗机构的医生诊治能力有了新进步。近五年，石大一附院派出117名医疗专家，协助南北疆7所基层医院开展适宜新业务、新技术，受援医院医疗技术和服务质量明显提升。

“近几年，医院通过双方的紧密协作，形成的托管式紧密型医联体模式，全面提升基层医院的管理、医疗、学科、人才等方面的综合实力。”王勤章说，2022年，两院签订了兵团消化道早癌、儿科、精神心理疾病、康复医学、麻醉、孕产妇危重疾病、肝胆外科、神经外科、中医专科联盟以及病理专科联盟。今后，石大一附院将加大帮扶力度，齐心协力，切实推动优质医疗资源下沉，有效减少职工群众跨区域异地就医，让越来越多的职工群众在家门口享受到三甲医院的优质服务。

“患者需要什么，就努力做什么”

“耳朵热乎乎的，穴位酸酸胀胀的，但是感觉头没有那么晕了。”3月3日，八师石河子市市民赵明浓对石大一附院的护士上门服务非常满意。

近年，石大一附院开展的“互联网+护理服务”提供包括更换胃管及鼻饲、更换尿管及尿管维护、压疮护理、拆线护理、造口护理、即时测血糖、普通换药、乳房积乳疏通术、PICC维护、新生儿黄疸等多种护理项目。患者只需在手机下单，足不出户即可享受到专业护士的上门服务，同时，护士也会为患者提供疾病宣教及指导。

据悉，互联网+护理服务采取“线上预约、线下服务”的模式，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供入户护理服务。在保障护理专业性、连贯性的同时，还会根据患者的个性需求与肿瘤医院的医生对接，为患者量身定制护理方案。

3月3日，记者在石大一附院门诊部看到，一名工作人员正在耐心地给患者讲解互联网医院的使用方法。目前医院各临床科室医生都可以提供在线咨询复诊等医疗服务。

石大一附院信息部主任秦新磊向记者介绍说：“开展互联网医疗服务以来，越来越多的复诊患者逐步转移到线上就诊，线下门诊主要满足首诊患者或者必须来院进行检查治疗的复诊患者。这样就提高了线下诊室的利用效率，把有限的医疗资源提供给了需求更迫切的患者。这样在不增加诊室资源的情况下，增加了医疗服务的供给，解决了更多职工群众的就医需求。”

记者采访发现，患者来医院预约挂号时，可以看到每名医生的个人主页下，同时展示了线上线下两种号源。患者可以根据自身需求选择就医途径，还可以利用互联网诊疗提前开具检查检验单，实现一站式到院检查。同时，患者不仅可在手机查询结果报告，还能查看数字胶片。

“在线医保支付也非常受患者欢迎。2022年12月，我院实现在线医保结算。”王勤章表示，医院积极响应“互联网+医疗”政策，让数据多跑路，患者少跑腿，广大医保参保患者通过支付宝小程序，实现手机医保结算，便于患者就医诊疗，进一步提高了患者就医感受。