转自:南京晨报
最近,电视剧《狂飙》火了。近期剧情中,张颂文饰演的高启强为了挽回陈书婷,谎称自己得了“绝症”,拿出一纸“绝症”诊断书:干眼症(角结膜干燥症)。那么,干眼症是什么病?干眼症是绝症吗?
南京明基医院干眼/泪器病专科门诊主任医师杨代慧表示,轻度干眼症是可以治愈的,但中、重度干眼症是慢性病,需要长期系统地治疗。如果眼睛出现不适症状,应尽早到医院进行专科检查,早期发现干眼,并需要对因和对症开展个体及综合治疗,改善症状、延缓病情发展,防止并发症发生。
随着社会发展,电子产品(手机、电脑、电视)和化妆品的普及应用、人口老龄化、眼药水滥用及环境污染、眼部手术、全身病等因素,造成干眼症的发病率逐年增高,甚至年轻化,从而使干眼症已成为眼科门诊的常见病、多发病(约占50%),中国发病率为21%—30%。
在门诊中,干眼症的治疗多种多样,千万不要盲目使用眼药水,导致干眼症越来越重。
1、物理治疗
眼部热敷或冷敷:常用的热敷方式包括热毛巾、热水袋、红外线设备及发热眼贴等,一般每次持续5~10分钟,温度维持在约40℃即可。每天1或2次,连续1个月;改为隔天1次,连续1个月;眼局部冷敷适用于睑缘炎较重的患者,表现为局部充血、分泌物多、睑缘红肿。常用的方法是用冷敷贴、凉毛巾或包有冰块的毛巾冷敷眼睑,温度在10℃左右,一般持续5~10分钟。待睑缘炎性反应消退后可改为热敷。
睑板腺按摩:可以指导患者自行按摩眼睑,每次3~5分钟,每天2次,连续1个月以上。应当在热敷后进行按摩。重度患者或自行按摩效果不佳的患者,可以由医务人员在门诊进行睑板腺按摩,方法包括玻璃棒法、睑板腺垫板法、睑板镊等。需每周进行1次治疗,连续1个月以上。
湿房镜治疗:对于其他方法治疗效果不佳、睑酯分泌功能低下的MGD患者可使用湿房镜。
超声波雾化熏蒸:超声雾化熏蒸眼睛能够明显加速眼部血液循环,缓解眼疲劳、干涩、异物感、疼痛等症状,患者治疗后都有明显舒适感。
2、光动力治疗
强脉冲光治疗:强脉冲光系统通过治疗眼睑周围皮肤和皮脂腺,改善睑板腺的分泌功能,缓解睑板腺开口的阻塞,且治疗效果可维持半年以上。
3、药物治疗
人工泪液和眼表润滑剂;
局部抗菌祛螨治疗:对于明确为细菌感染的患者应给予抗菌药物,主要用于睑缘涂擦,一般选用眼用凝胶或眼膏。含茶树精油眼贴或清洁乳,对蠕形螨治疗效果好。
局部抗炎药物:中、重度患者局部经糖皮质激素冲击治疗,炎性反应得到有效控制后,可以改用非甾体抗炎药维持治疗,抗炎药物的应用时间一般为1~3个月。在应用糖皮质激素期间,应注意监测眼压的变化。
抗菌药物:用于重度MGD或合并全身皮肤炎性反应疾病的患者。用药期间应密切关注药物不良反应。
4、手术治疗
对于同时伴有结膜松弛症、睑缘畸形、倒睫以及难治性角膜溃疡等疾病者,应给予相应的手术治疗。
通讯员 李娜 蒋佳佳
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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