辅助靶向治疗助力降低早中期肺癌患者复发、脑转移风险

辅助靶向治疗助力降低早中期肺癌患者复发、脑转移风险
2021年09月18日 20:45 津云

原标题:辅助靶向治疗助力降低早中期肺癌患者复发、脑转移风险

肺癌是位居我国发病率和死亡率首位的恶性肿瘤,堪称“癌症头号杀手”,且发病率呈逐年上升趋势。科学准确区别患者癌症所处时期,是有效治疗的关键,早中期肺癌患者在术后进行辅助治疗非常必要。

根据原发肿瘤的大小,肿瘤细胞是否发生浸润、侵袭、转移,以及转移的距离等,可将癌症分为I期、II期、III期、IV期,不同时期患者的存活率和治疗手段大不相同。肺癌患者存在肿瘤复发转移的危险,且危险度随分期的增加而增加,约有68%的早期肺癌患者在术后发生肿瘤转移,如脑转移、骨转移等,而远处转移,特别是脑转移的后续治疗策略非常棘手。”天津市肺癌研究所所长、天津医科大学总医院肺部肿瘤外科主任陈军教授表示,“术后进行药物或其他形式的治疗对以进一步提高患者的长期生存率和生存质量有积极作用,尤其是早期肺癌患者在手术以后进行全身系统性的辅助治疗非常必要,甚至可以降低近8成的复发及死亡风险。”

中国康复医学会呼吸康复专委会委员、天津医科大学总医院肺部肿瘤外科行政副主任李昕教授表示:“辅助化疗是既往肺癌术后辅助治疗的标准方案,也是目前临床上主要的治疗选择,虽然可提高可手术肺癌患者5年生存率,但绝对5年生存率提高仅仅只有5%,复发率依旧较高,且对脑转移等远处转移几乎束手无策,并且由于化疗毒性问题,致使患者依从性不佳,目前很多的辅助靶向治疗也逐渐探索出成果。当然,临床上仍亟待更佳的辅助治疗方案出现。”

作为一种靶向精准治疗选择,可以特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点,高度选择性的杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞。陈军表示:“辅助靶向治疗选择的出现,为早中期肺癌患者带来了新希望,可显著降低疾病复发、脑转移、死亡率等风险。对于EGFR突变阳性患者,可尽早使用辅助靶向治疗,及早获益。”

“早中期肺癌的规范治疗理念建设不仅要关注术后辅助治疗,早筛早诊和术后定期随访同样要引起重视,两者相辅相成共同助力肺癌生存率的提高。”陈军说,对于40岁以上、长期吸烟、长期接触烟灰或油烟、有慢性肺病或肺癌家族史的人群,尤其需重视肺癌的早期筛查。目前临床对于肺癌早筛的手段有很多,影像学仍是目前诊断肺癌的主流方法,如低剂量螺旋CT等。此外,接受了术后辅助治疗后,要谨遵医嘱规范用药,完成标准的治疗疗程,并注意定期随访。术后定期随访是早期发现和治疗肿瘤复发转移或第二原发肿瘤的有效方法,可提高患者的生活质量,改善预后。(津云新闻记者 赵颖妍)

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