政协委员为药价虚高开猛药

　　医疗行业全面推行增值税，有效杜绝药品在流转过程中药价虚高

　　对属非营利性的医疗机构，先征后退，适时监控药价状况

　　商报讯 (记者　冯秀英)

　　药太贵了！自1997年以来我国先后10次降低中央管理药品的价格，由国家发改委公布的降价药品达200多个品种，降价总额累计约100亿元，但老百姓仍然感到药品越来越贵。用什么办法解决药价虚高？在正在举行的全国政协十届三次会议上，全国政协委员、福建省科技厅副厅长林嘉提出，能否向医疗行业征收增值税解决这一问题。

　　　　据悉，增值税具有道道征税、税不重征、环环紧扣、税赋公平、完整而严格的特征。现行的增值税征收范围没有延伸到医疗行业，医院征收的流转税是营业税，这在客观上造成增值税抵扣链条不完整，增值税内在制约机制作用得不到充分有效发挥，全国税收征管信息系统优越性更无法体现，让药价虚高有了可乘之机。

　　林委员说，如果从药品的生产投入、产出到最终消费的各个环节全面实行增值税，全国税收征管信息系统的内在制约机制就能充分发挥作用，就可以有效杜绝药品在流通环节产生药价虚高的现象。发票违章行为也可以得到有效的制止，税收杠杆调节作用也会更加明显。

　　目前我国所有公立医院都定性为非营利性医院，长期享受着免税待遇。地税部门对非营利性医院涉及营业税、所得税的销售收入、进货药品成本的核算基本处于无管、无征状态。因此，一些医药生产、销售单位为隐匿实际销售收入，在发票上打主意，虚开、代开、“大头小尾”等现象层出不穷；在成本费用上做手脚，以会议费、促销广告费、差旅费、咨询费、专利费等名目冲消成本，套取现金，将医药回扣消化于无形之间。

　　林委员建议，针对目前医疗行业税收法规尚未出台的状况，政府及立法部门应深入医药系统调研，尽快制定出适用医疗行业包括非营利性医院在内的税收法律法规。在医疗行业全面推行增值税，有效杜绝药品在流转过程中药价虚高的非正常现象。对属非营利性的医疗机构，可以采取先征后退的税收政策，这样就可平衡税负，适时监控医疗机构的药价状况。

　　跳过代理商首家外资流通药企直攻医院

　　商报讯 (记者 李国君)

　　昨天，记者从知情者处获得消息，国内首家外资医药流通企业永裕新兴正在结束长达一年之久的沉寂，积极上下协调，欲跳过药品代理商，直接向医院和零售药店供货，分羹国内医院药品市场。

　　2004年底，我国医药分销行业正式向外资开放，此前有外资背景的医药公司很难直接面向医院、药店等销售终端。作为中国医药分销领域放开后的第一家有境外资本参与的公司，2003年底成立的永裕新兴医药有限公司曾被业内广泛关注，其外方股东瑞士裕利集团下属的裕利医药控股有限公司占49%的股份。据了解，永裕的优势之一在于目前拥有40家跨国药企产品在亚太地区的独家代理权。也就是说，这些跨国公司的部分药品可能只供给永裕，而不供给国内其他销售商。

　　然而，永裕新兴一年以来一片沉寂，在医药流通领域毫无建树。业内分析人士认为，永裕新兴无所作为的原因，一是国内流通资源被相对垄断，短期内外资企业与国内企业还无法抗衡，二是永裕无论人员还是管理模式，都还不够本土化，难以迅速掌握国内市场的特点。

　　虽然一年以来无所作为，但面对国内高达1900亿元的医院药品市场，裕利集团兴趣有增无减。今年初，裕利组建了永裕上海医药有限公司，其占80%的股份，是国内首家外资控股的医药公司。据悉，永裕即将招兵买马，此次招募的是“熟悉医院、药店销售的工作人员”。面对业务开展压力，永裕高层承认“中国是个太大的市场，短时间内仍要观望”。