新一轮药品降价百姓是否得到实惠

　　与以往历次药品降价不同，这次降低的价格是患者从医院拿到的终端药价，此次降低药价的目的是尽量挤压药品从出厂到患者手中这些中间环节的虚高价格，既保障医药企业的合理利润，又让老百姓从降价中获得更多实惠。——编者

　　【本报讯】国家发改委近期将出台我国最大幅度的药品降价方案。这一消息，令各方人士颇为关注。

　　事实上，药价水分虽经多次挤压，但仍没有缓解百姓看病贵的难题。这一轮药品降价，老百姓能得到多少实惠？

　　消费者：到底是谁在“吃药”

　　记者在采访中发现，消费者对此消息反应冷淡，有人甚至发出“到底是谁该吃药”的质疑。这里所说的“谁”不是指患病需要吃药的病人，而是指那些在药品生产和销售链条中，以“靠山吃山，靠水吃水，靠药吃药”生存的人。

　　据业内人士透露，目前一家中型药厂的医药代表竟多达几万人。卖药的人比产药的人多，自然会造成成本上升；而卖药的人比买药的多自然促成医生拿回扣。因为，目前医院的采购量占整个市场的80%以上。

　　看病吃药不同于一般选购商品，因其有专业性和风险性，患者只能选择去医院，吃什么药自然也得由医生说了算。

　　业内人士：患者得实惠

　　对此，外界普遍认为，这将打击药品的中间销售环节，有利于药品销售的正常化。一不愿透露姓名的业内人士，诉说了这几年药企面对不断降价的市场环境采取的“另类手段”。譬如，企业可能展开“药品重生行动”。就是为药品重新命名、重新包装、重新添加辅料、重新申请批号，从而达到重新定价的目的。以往的这种案例数不胜数，如将红霉素改名为“抗生红霉素”，将黄连素改为“盐酸小檗碱片”，将20粒装改为10粒装，将单一成分改为复方产品等等，手法不一而足。治疗头痛感冒的阿司匹林，原来的价格为每10片0.3元，更名为“巴米尔”后，价格变为每10片6.3元，价格翻了20倍！而另一个惯用手法就是停止供货。还有的厂家在短时间内停止销售，一旦它认为监管不是那么严了，再将价格涨上来；而当厂家真的觉得产品利润接近“底线”后会自动停产，转而生产档次更高、价格更贵、利润更大的产品，这也是许多廉价药品逐渐销声匿迹的原因。

　　而这次国家调价的目标很明确就是价格偏高的抗感染类药物和生物制药产品，降价后抗感染类药物市场的药品基本被全面降低，医院基本上没有其他利润和价格更高的药物来代替被降价的药品。

　　“如果政策落地，降价后抗感染类药物市场的药品基本被一网打尽，患者用抗生素类药品将会得到实惠。”

　　医院：药价可降，劳务费得涨

　　对于患者所忧虑的“降价后医生开高价药”的问题，医院的态度是否定的。医院绝大多数医生是根据具体病情用药。虽然不排除有医生吃回扣用高价药的行为，但医生不用降价药，主要是因为有的病情必须要用没降价的药品治疗，毕竟降价的药品有限。

　　这是某大医院院长在记者答应不报道其姓名的前提下，同意采访后的回答。

　　他坦言药品降价后，医院的利润会减少。此次降价的品种大多数都是抗生素，它们的临床使用率大约是60%。如果它们降价，对医院收入的冲击很大。目前医院的总收入中药品占了很大的一部分。虽然药品降价是必然的，但是为了医院能够正常运转，在“一降”的同时最好还有“一升”，即要有提高劳务性、技术性收费的配套政策。

　　药房：品种不多影响太小

　　医院药房的工作人员在采访中告诉记者，医院进药是为了满足临床的需求，而且进的95%是《医保目录》里的，只有5%是目录之外的。此次降价的药品绝大多数都是目录里面的，所以降价不会影响到进药品种。不过，他向记者透露了另一个信息：“虽然这次的平均降幅高达60%，但是降价的品种只有22种，那其他的药呢？还这样一直高下去？实在是太有限了！”患者并不会因为降价而减少药品的服用剂量，而且因为保质期的限制，以及病情变化等关系，药品也不适合大批量囤积。目前看来，降价的消息对药品的销量并没有什么影响。

　　药厂：有人欢喜有人愁

　　新一轮药品降价消息一出，24家协会就上书希望有关部门能考虑国内制药业的实际情况，将这次降价的幅度调低；同时，希望国内制药企业和外资制药企业药品降价幅度要一致。更有人呼吁：“目前，原料、能源等价格上涨，国内的大型制药企业已经生存艰难。再如此降价，国内的大型制药企业必将面临生死考验。”

　　但对于一些颇具影响力的药品品牌来说，此次降价并不一定是坏事，虽然总的利润会减少，但是降价对于整个制药企业市场是个优胜劣汰的过程。