药品招标后贵10倍 人大代表质疑药品采购规范性

　　从昨日开始，省人大常委会组织广东选出的十届全国人大代表进行为期四天的集中视察。期间，代表们将分成七个组，分别到广州、深圳、珠海等7个地级市，就市民关心的热点、难点问题进行专题调研，涉及到房地产、能源、食品安全等多个领域。代表们将通过视察了解广东的情况，为明年全国“两会”提交议案、建议准备素材。

　　药品采购到底有没有规范？

　　回应:政府牵头采购，卫生部门也很无奈

　　“同样的药品，医院通过招标后卖给老百姓的价格要比市场价贵上5到10倍，这究竟是怎么一回事？”昨日下午，全国人大代表、海丰县梅隆镇梅兴村党支部书记、村委会主任徐生辉的疑问，在广东省卫生厅5楼的会议室里引起了一阵骚动。

　　来视察之前，徐生辉特地到海丰县的几家乡镇卫生院走访，了解到一些药品经过医院招标之后，价格反而比市面的药品贵5到10倍的情况。“比如说阿莫西林，同样药厂生产的同种规格的，外面药店只需要2到3元一盒，卫生院要卖10块钱以上。”徐生辉说，卫生院院长也很无奈，因为按照规定他们都必须通过医药公司采购药物，进价本身就高于市场价格。“政府对药品采购招标这个问题到底有没有规范？”徐生辉的问题问完，会议室里一阵骚动。代表林庆源也在随后的发言中感叹道:目前药品质次价高的问题确实存在，群众看得起病，却买不起药。

　　“药品采购，是由政府牵头的，我们只是其中的一个部门，”省卫生厅厅长姚志彬回答道，“卫生院院长无奈，我们也感到很无奈。”

　　卫生厅党委书记黄小玲解释道:这几年药厂都要通过GMP认证，改造成本较高，这些成本都会打到

药价里。药品价格一降再降，便宜的药反而没有人生产了。按道理，招标过程要压价，但是这几年也有些企业联手抬价的情况。另外，根据国家规定，医院进药以后要加价15%再卖给病人，“不过，”黄小玲补充说，“肯定不会加到5到10倍那么高。”

　　月薪300元何以吸引本科生？

　　回应:省财政明年投入19亿元改善乡镇卫生院

　　徐生辉在此前的调研中了解到，农民看病贵、看病难还有一个很重要的问题就是基层医疗机构养不起人。“本科毕业的医生都不愿意到我们这儿来。”徐生辉说，基层卫生院里都是中专生，刚毕业第一年收入才300元一个月，此后逐渐增加到500元。“我们这儿离深圳近，他们跑到深圳打工，一个人挣的能顶三四个人。”徐生辉认为，地区、待遇和医院条件的差别都需要得到政府的扶持。

　　此前，黄小玲在汇报中透露，从明年开始，广东省财政将投入19亿元，用于发展农村医疗卫生，其中乡镇卫生院将按照每万人10-12个医生的标准配给编制，对经济欠发达地区的乡镇卫生院，省级财政将按照每人每年1.2万元的标准发放补助，而且这笔钱发放到卫生院将可以重新分配。

　　此外，卫生厅还会同人事厅制定一项政策，解决在基层卫生部门工作的医生职称评定的问题。黄小玲说，这些举措都将有助于稳定一批农村卫生人才。

　　投入不足医院就向病人下手？

　　分析:看病贵有体制问题，也有乱收费的因素

　　来自台山的全国人大代表黄洁贞是一名医务工作者，对于医疗卫生服务与经济利益挂钩这一问题她深恶痛绝。她指出，现在一些医院的医生还是看多少病人，拿多少提成，“一个皮肤科的主任收入还比不上一个门诊的普通医生”。创收问题解决不了，就会全部强加给病人。黄洁贞不明白的是:“以药养医上世纪70年代就有，为何那个时候没有人开大处方？而现在在医院打针，不是熟人根本用不到便宜的药物。”

　　目前药品降价、医疗服务价格也在降，但是只要医院创收的压力在，就会变着法收费。黄洁贞举了一个例子，比如病人需要做B超，医生告诉他有彩超和黑白超两种，病人问:哪个更准？若出于创收的考虑，医生就会说:当然是彩超啦。其实这个病人只需要做黑白超就可以了。

　　对此，广东省人大常委会副主任李兰芳说:“这个问题归根到底还是一个体制问题，政府不给钱，下面的人要过年，你做院长的怎么办？还不是只能想办法？如果政府下决心，全部由财政开支，还有哪个医生敢这样做？”

　　省人大常委会原副主任、党组副书记佀志广则认为，目前

医疗体制虽然存在问题，但是“看病贵”的因素要具体分析，是什么原因造成药厂的药价偏高，医院存在不合理的收费的原因到底有哪些。他说，前段时间他因为感冒到某三甲医院住院4天(晚上没有在医院留宿)，结账时总共竟花了6000元。虽然他享受的是公费医疗，但这个价格也着实高得离谱。

　　本版采写:本报记者　王瑾