夏季四种常见病防范

　　本报记者 杨凤立

　　炎热的夏天也在考验着我们的健康，因天热可能发生的食物变质、中暑以及突发的脑血管病，都在威胁着我们的健康。而在游泳这一夏天最受欢迎的运动里，溺水也可能发生，甚至危及生命。那么，如果不慎面对这些问题，我们该怎么办？我们该如何防患于未然呢？本期健康关注让我们和专家一起，认清夏天里威胁健康的四大隐患，安然度夏。

　　-腹泻

　　夏天天气炎热，食物很容易变质，如果不小心吃了不干净的食物，肠胃就要遭罪了，腹泻甚至食物中毒都会找上门来。武警总医院急诊科王洁主任指出，每年夏天都有人因为贪吃而发生食物中毒。食物中毒症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。腹泻严重的，还可能脱水甚至休克、昏迷。

　　中日友好医院感染疾病科副主任马安林提醒市民，要防治夏季消化道传染病，预防食物中毒，首先应从个人卫生和消毒措施做起，从多方面加强自我防范。一是要加强食品卫生意识，食物必须保证新鲜、干净。病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品千万不要购买。鱼、蛋、肉类等食品在食用前必须蒸熟煮透，生、熟食在存放和加工时必须分开。凉拌菜要洗干净，最好用开水焯过一遍，再加醋、姜、蒜等有杀菌作用的调味料拌匀才能食用。此外，饭菜应现做现吃，如有剩余第二天应煮透再吃。二是要注意休息。三是要勤洗手、勤消毒。

　　一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时，应马上向急救中心120呼救，去医院进行洗胃、导泻、灌肠。王洁主任建议，在急救车来到之前可以采取一些自救措施：1.催吐。对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收，如在呕吐物中发现血性液体，应停止催吐。2.导泻。如果病人吃下去的中毒食物时间较长，一般已超过2至3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。

　　-脑血管病突发

　　夏日炎炎，很容易影响人的情绪，加之因天热睡眠和饮食不好，中老年人极易突发脑血管病，主要表现为猝然昏倒，不省人事，或伴有口眼歪斜、言语不利和偏瘫。

　　脑血管病按其进程，可分为急性脑血管病(中风)和慢性脑血管病两种。我们通常所说的脑血管病，一般指的是急性脑血管病中的缺血性中风(脑梗塞) 和出血性中风(脑出血)。前者通常发病会相对缓慢一点，而后者发病急骤，尤其凶险。一般来说，在脑梗塞发病前，患者容易出现单眼视物不清或眼前突然发黑，半身麻木、流口水、舌头发硬发麻、口齿不清、眩晕、恶心、呕吐和走路不稳等症状；而在脑出血前，容易出现持续难以缓解的头痛，伴有恶心、呕吐，服用止痛药效果不明显。

　　王洁主任提醒，一旦出现中风先兆，应该尽量保持情绪稳定，尽快由家人护送就医。病人如处于昏迷状态，应将头转向一侧，以免呕吐物呛入气管而导致窒息。而要在高温天气下避免突发脑血管病，首先要避免精神过度紧张和疲劳。除了一日三餐节制饮食，做到定时定量，不要吃得太饱和过咸，少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等食物外，还要注意从蔬菜、水果中补充维生素C、B1、B2和维生素A、D，保持大便通畅。一般早晨起床后先饮一杯凉开水，白天多喝些茶水和盐水，一天喝6-8杯即可。

　　-溺水

　　游泳是最好的消暑健身的运动之一，而对于一些水性不好的初学者来说，溺水也不得不防。王洁主任提醒，虽然三令五申，但还是有人在一些户外的河、湖游野泳，而在这些地方游泳有一定的危险性。如果水中的污泥、杂草等杂质阻塞喉头、气管进而发生反射性痉挛，就会引起窒息和缺氧。溺水者一旦出现了呼吸、心跳骤停，那么其体内的氧储备最多只能维持机体约6分钟的代谢，如不及时恢复呼吸，将会导致脑细胞缺氧死亡。

　　王洁主任提醒，溺水急救关键在一个“早”字。当溺水者被救上岸，首先要做的不是找医生或送医院，而是争分夺秒通气、复苏。首先要清除溺水者口中、鼻内的污泥等异物，保持呼吸道通畅。解开溺水者紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。对于尚有心跳呼吸，但有明显呼吸道阻塞的溺水者，先做排水处理，即救助者单腿跪地单腿屈膝，将溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其头部下垂，然后拍其背部使口咽部及气管内的水排出。排水处理应尽可能短时间内完成，如果排出的水不多，也不可为此多耽误时间而影响其它抢救措施。

　　如果感觉溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立刻进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸在最初向溺水者肺内吹气时必须用较大力量，以便使气体加压进入灌水萎缩的肺内，尽早改善窒息状态。

　　-中暑

　　中暑是夏季最常见的突发性急症之一，主要是因为天气炎热而导致人体内热积蓄过多或体温调节中枢功能出现紊乱。除了高温、烈日暴晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等也是常见的诱因。特别是颅脑疾患的病人，老弱及产妇等耐热能力差者，更容易发生中暑。

　　王洁主任建议，为

避暑大家应该合理安排作息时间，尽量减少在炎热的中午和强烈的日光下过多活动；同时应加强个人防护，如戴遮阳帽、喝消暑饮料等。如果有头痛、心慌症状出现，应立即到阴凉处休息、饮水。另外，在人多的室内应开窗保持空气流通，地面经常洒水，设遮阳窗帘，避免阳光直射。

　　如果身边有人中暑，根据症状轻重，应首先将病人移至阴凉通风处休息，然后补充含盐清凉饮料或注射葡萄糖生理盐水，2-3小时内一般就可以恢复。如果症状严重，应立即送患者到就近的医院进行治疗。