呼吸道感染高发期宝宝要先防

　　干燥、低温，立冬以来，患上呼吸道感染的孩子很多。北京儿童医院负责内科的刘医生说，现在是儿童感染呼吸道疾病的“高发期”，而且时常会出现反复发作的情况。

　　低温天气，且空气干燥，宝宝的呼吸道很容易被感染，家长要帮宝宝打好呼吸道感染“防疫战”。

　　-来龙去脉

　　上感

　　上呼吸道感染的简称。呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中急性上呼吸道感染是儿童最常见的疾病，包括鼻、鼻咽、咽、喉部炎症，常诊断为急性鼻咽炎(感冒)、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等，也可系统称为上呼吸道感染。

　　下呼吸道感染是指气管炎、支气管炎、肺炎，开始常表现为上呼吸道感染症状、干咳，2-3天后转为湿性咳嗽，咳嗽时喉中有痰或发烧，孩子食欲不振、恶心、呕吐。

　　复感

　　反复呼吸道感染又称“复感”。0-5岁的小儿，上呼吸道感染6-7次，或下呼吸道感染2-3次，称为小儿反复呼吸道感染。常见的有鼻炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎等。

　　家长疑问

　　咱家宝宝为啥动不动就“上感”？

　　入冬以来，患上“上感”的孩子不断增多，首都儿科研究所附属医院呼吸科主治医师朱春梅解释说，秋冬季节，儿童的呼吸道处于非常敏感的状态。

　　呼吸道疾病是儿童发病率高、危害性大的常见病、多发病。这是因为，天气转凉，空气干燥，易于各种细菌的繁殖和传播，而儿童的呼吸器官发育不成熟，比较娇嫩，呼吸道黏膜也更容易受到伤害，对环境变化适应能力差，自我保护功能处于低级阶段。家长们在这个季节要格外做好照顾宝宝的工作。

　　“上感”儿怎么成了“复感”儿？

　　朝阳医院退休医师李璞解释说，根据世界卫生组织的调查报告，不论是发达国家，还是发展中国家，城市儿童平均每人每年约患4-8次急性呼吸道感染。儿童免疫力低下是出现反复感染的主要原因，人体抵抗呼吸道感染有体液免疫功能(各种抗体)和细胞免疫功能。不论体液免疫功能低下，还是细胞免疫功能低下的孩子都容易“复感”。

　　另外，营养不良是反复呼吸道感染的主要内在因素。婴幼儿在母乳不足又没有及时添加必要的辅食时，或长期只吃淀粉类食物的孩子，因缺乏必要的蛋白质、

脂肪而造成营养不良。缺乏多种微量元素，使免疫功能降低，抗病能力下降，所以很容易发生感染。

　　细节提醒

　　家长要及时分辨普通感冒和鼻窦炎

　　朱春梅医师提醒说，家长要注意及时分辨普通感冒和鼻窦炎。如果父母有鼻窦炎的话，一般是不会遗传给孩子的。鼻窦炎在病症初期和普通感冒有些相像，孩子都会流鼻涕，打喷嚏，或者出现头痛等现象。正常情况下感冒持续的时间是5—7天，所以如果超过一个星期，孩子的上述症状仍然没有好转，家长就要及时带孩子去医院的五官科检查，因为超过一个星期的感冒容易引起鼻窦炎。

　　另外，在治疗呼吸道系统疾病时，切忌疗程不充分。

　　有的家长给孩子用药2-3天后，热一退就停药，虽使致病菌暂时受到抑制，却没有被彻底消除，这样反而形成了慢性病灶，如慢性扁桃体炎、慢性咽炎及慢性鼻窦炎等，一旦受凉、劳累或抵抗力低下时，就会发病。

　　预防支招

　　不带孩子去人多处是预防的第一步

　　朱春梅医师建议，在家庭护理方面，家长要做到这样几点：第一，避免接触传染源，像商场、电影院等人多处都尽量少去；第二，要注意室内通风；第三，孩子穿衣不能捂得过于严实；第四，饮食营养均衡合理：多喝水，多吃润肺的水果；少吃咸的或辛辣的食物；不吃凉的食品饮料等。另外可适当吃一点增加抵抗力的药，如核酪口服液、多种维生素等。

　　适当多喝温开水可减少感染机会

　　北京市儿童医院内科急救室主任耿荣说，孩子感冒后，经常出现呕吐症状。这是因为此时患儿的胃部功能容易出现紊乱，另外，咳嗽太重也容易导致孩子呕吐。

　　适当多喝水可以减少呼吸道感染的机会，尤其是25℃左右的新鲜凉开水，其生物活性和细胞内水分子活性近似，最易透过细胞膜发挥作用，冲洗粘附于嗓子和扁桃体处的黏液和细菌，促使体内代谢废物的排出，并能提高机体免疫力。

　　本版采写(除署名外)/本报记者 王小丹

漫画/裴旋