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博士伦索赔遇病历关 患者大都被简单诊为角膜炎

http://www.sina.com.cn  2006年07月20日 04:39  北京娱乐信报
博士伦索赔遇病历关患者大都被简单诊为角膜炎
郝俊波律师查看患者提交的诉讼材料。信报记者 李静/摄
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 19人因使用博士伦“润明”水凝护理液患上角膜炎。近日,他们声明委托雷曼律师事务所郝俊波律师,向美国博士伦公司索赔。此前博士伦公司称,“润明”水凝护理液的某些配方有可能在特殊情况下增加使用者感染一种真菌性角膜炎——镰刀菌性角膜炎的风险。但记者调查发现,19名患者的病历中都没有明确诊断为“镰刀菌性角膜炎”,只是简单地被诊断为“角膜炎”,有的甚至诊断为“结膜炎”。这给索赔带来一定难度。

  患者病历

  难见镰刀菌性角膜炎

  李金明是黑龙江齐齐哈尔人,他使用博士伦隐形眼镜已经近一年时间了。李金明说,去年,他的一个亲戚从北京给他带来了“润明”水凝护理液,他刚用了两个月,就感觉“不对劲”。“眼睛严重充血,眼屎特别多,怕见光。”李金明说,去年8月份是最厉害的时候,眼睛睁不开,他连家门都不敢出,每天用块湿毛巾搭在眼睛上缓解,生活不能自理。

  李金明跑了多家医院检查,医生告诉他,他患上角膜炎,他的双眼上眼皮眼膜已经堆在了一起,建议他不要再戴隐形眼镜了,李金明开始改戴普通眼镜。

  今年6月,李金明得知“润明”护理液“有问题”,同时郝俊波律师正在帮受害者“打官司”,李金明多方打听找到郝律师,了解到,要想打官司,得先确诊患上了“镰刀菌性角膜炎”或“真菌性角膜炎”,医生只是确诊他患上“角膜炎”,这给李金明的索赔带来难度。

  记者发现,委托雷曼律师事务所向博士伦索赔的其他患者的病历,只是标明患上角膜炎,并没有标明患上真菌性角膜炎。

 律师说法

  病历模糊成为索赔难题

  “诉讼最大的难题是,在我接到的病历中还没有明确写明‘真菌性角膜炎’或‘镰刀菌性角膜炎’。”郝俊波律师说,虽然初步认定镰刀菌性角膜炎的成本不高,但确诊有点难度。在他所接到的病历中,大多笼统地写着“角膜炎”,甚至还有写着“结膜炎”。郝俊波律师拿起一份病历,上面的角膜炎后打了个问号。“如果患者病历不标明‘镰刀菌性角膜炎’或‘真菌性角膜炎’,理论上是可以索赔,但数额会比确诊这两种病情得到的赔偿少。”郝俊波律师说,真菌性角膜炎和天气有关,热带地区的患者更容易感染,美国最南部微生物角膜炎中真菌性角膜炎的比例是北部纽约的35倍。

  此外,消费者在美国州法院起诉还是在联邦法院起诉都关系胜算几率,“我刚接到美国最新的诉讼情况,美国的竞合管辖诉讼审查庭将于7月27日开庭审理决定将由哪级法院负责审理在美国起诉博士伦的案件。”郝俊波律师说,不同的法院审理,胜诉的几率是不一样的,据律师估计,该审查庭一般会在开庭后的三至四周就该问题做出裁决,等裁决结果出来再做下一步打算。

  消费者胜诉以后再付酬

 雷曼律师事务所与美国芝加哥威斯勒律师事务所已达成合作协议,跨国诉讼,消费者无须赴美,也不要求提供护理液瓶和购买单据,只需准备好病历和一份声明,声明中明确写明使用博士伦“润明”水凝护理液的具体起止时间、医院诊断结果以及使用后,遭受的身体、精神,生活、工作上的痛苦。“此案将采取律师风险代理方式,即‘胜诉付酬’。胜诉,律师从赔偿金额中提取一定费用,败诉则由律师事务所埋单。”郝俊波律师说。

  他说,博士伦公司已经在美国遭到400多起起诉,这种情况对中国的消费者比较有利。美国消费者提起诉讼要早于中国两个月,虽然到目前还没有一个判例来支持诉讼,但中国可以借鉴美国的判例来进行,若美方消费者胜诉,中国方面胜诉的几率将大大增加。

专家观点

 确诊镰刀菌最少要两周

  对于确诊真菌性角膜炎的问题,记者采访了眼科专家,北京军区总医院眼科主任李耀宇。李主任表示:“镰刀菌性角膜炎属于真菌性角膜炎的一种,目前国内对于镰刀菌性角膜炎的确诊方法,最有说服力的就是通过真菌培养,对角膜的刮片进行培养,但是一般需要两周左右的时间。”

 李主任介绍说,镰刀菌是一种真菌,由它引起的角膜炎,会损伤眼角膜,最明显的病症就是角膜发生溃疡,患者的眼睛怕光,流泪,视力也会受到影响下降。目前有关于博士伦水凝护理液引起的这种病症,就是因为其成分中利于这种真菌的滋生,而国内确诊使用者的病因,惟一最有说服力的确诊方式就是真菌培养,要得到确切的病因,只能通过两周左右的真菌培养,而这项检查的费用并不高。据记者了解,同仁医院有条件进行此类检查。

 李主任告诉记者,除了进行真菌培养来确诊,临床上还有另外一种方法,只要患者的症状符合“创面使用抗菌不起作用”和“发病较慢,创面较干燥”等症状也可以判断是由“真菌”引起的角膜炎。

  【相关链接】

  真菌性角膜炎

 真菌性角膜炎是一种致盲率较高、治疗较为棘手的感染性眼病。角膜透明、无血管组织,一旦感染真菌后,真菌就会以垂直和平行生长的特性,加速角膜病变的发展。药物不能通过血管直接作用于角膜病变区,因此真菌性角膜病变往往顽固不愈,甚至导致角膜溃疡、穿孔。一旦出现角膜溃疡、穿孔,应及时进行角膜移植手术治疗。由于我国同种异体角膜来源匮乏,重症患者仍难以保住眼球。

  镰刀菌性角膜炎

 镰刀菌性角膜炎属于自然界广泛存在的腐生或寄生性真菌。患者往往有角膜外伤史,或戴角膜软性接触镜及局部长期使用激素病史。镰刀菌引起的溃疡呈污秽的灰白色,边缘不规则,从溃疡的边缘可见白色的丝状物伸向实质内、前房积脓、脓液粘稠,角膜内皮斑形成、溃疡的周围可见卫星病灶及免疫环。

  信报记者 李静 王萌 实习生 秦国昕

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